產后尿失禁

女性在生產完之后有的會出現很多的問題，大家在平時應該都會感覺到女性生完孩子之后就沒有什么事了，很多的女性也會徹底的放松了，其實有很多的女性在生完孩子之后身體卻出現了一些不正常的情況，產后尿失禁就是常見的，有些女性不能夠約束自己的小便，就會出現尿失禁的癥狀。

女人這一輩子生孩子是最大的事情，有的女性生孩子的整個過程都是很順利的，生完之后也沒有什么癥狀，可是有的女性就不那么幸運了，生孩子之后還會出現很多困擾的現象，常見的就是產后尿失禁。

產后尿失禁為產后不能如意約束小便而自遺，常伴小便過頻，甚至于白晝達數十次。 多因難產時分娩時間過長，胎兒先露部位對盆底韌帶及肌肉的過度擴張，胎兒壓迫膀胱過久，致使膀胱被壓處成瘺。手術產如產鉗、臀位牽引損傷所致。如體力不佳，產后咳嗽及一切增加腹壓的因素可影響盆底組織復舊，而發生張力性尿失禁。

中醫將產后膀胱尿失禁歸人“產后小便數候”、“產后尿血候”、“產后遺尿候”范疇，統稱“產后排尿異常”。病因為膀胱氣化失職所致，與肺、腎有密切關系。因腎司二便，與膀胱為表里;肺主一身之氣，通調水道，下輸膀胱。產時勞傷氣血，脾肺氣虛，不能制約水道;或多產早婚，房勞傷腎，腎氣不固，膀胱失約所致;產程過長或處理不當，損傷膀胱而發生產后尿失禁。

臨床表現

小便頻數或失禁發生在產后1星期左右，初起多有排尿疼痛，尿時淋瀝不斷、尿中夾有血絲，繼則小便自遺，苔薄白，脈沉細。

產后尿失禁是屬于張力性尿失禁.當分娩時,胎兒先露部通過產道,使盆底韌帶及肌肉產生過度伸張;特別是初產婦及手術者,如臀位牽引,產鉗.胎頭吸引器等,可直接損傷盆底軟組織,影響復舊可致尿道膨出,盆底軟組織松弛,或有會陰切開裂傷等.張力性尿失禁可隨產次增多而加重,中醫稱“產后遺尿”.

發病病因

產后尿失禁并不少見，它是因為生產過程中胎兒經過產道時骨盆底的肌肉群(或曰提肛肌)被拉傷或是支配它們的神經血管受傷，而導致提肛肌的松弛、萎縮。

分娩過程中，胎兒先露部通過產道，使盆底韌帶和肌肉產生過度伸張作用，特別是初產婦及手術助產如臀牽引術、產鉗助產術、胎頭吸引器助產術等，可直接損傷盆底軟組織產后體力勞動、持續性咳嗽、便秘等均為增加腹壓的因素，可影響盆底組織恢復，使盆底組織松弛，導致尿道膨出，膀胱頸下降，尿道上段失去緊張度而變為漏斗形，尿道相對變短而寬，泌尿生殖隔及淺層肌肉損傷如會陰深Ⅱ度裂傷可影響尿道外括約肌的功能，由于這些因素的作用，容易發生產后尿失禁。

產后尿失禁的女性一般都是難產引起的，產后小便的次數會很多，有的時候白天小便的次數都會達到十幾次，一般這樣的癥狀會在生產完之后的一個星期會發現，在剛開始的時候會出現尿痛的癥狀，也會尿不盡，出現這樣的癥狀一定要及時的采取正確的方法治療。