怎樣治強迫癥

近幾來，強迫癥是一直處于上升的趨勢，而正因為強迫癥的出現，就影響到了人們的正常的生活，工作，以及人際關系。對于強迫癥，相信很多的人不太了解這是一種什么樣的疾病。強迫癥其實也是屬于一種神經精神方面的疾病，它的主要的表現癥狀會出現強迫的思維，強迫的行為。怎樣治強迫癥?

發生強迫癥的年齡大概是在25歲左右，強迫癥的特點就是發病早，而且病程長。如果強迫癥得不到及時的治療，就會導致患者的生活質量下降，導致患者的生活功能減退。由于人們對強迫癥不太了解，所以總是到了病情嚴重的時候才治療，怎樣治強迫癥?

1.心理治療

強迫癥作為一種心理疾病，其發生機制非常復雜，具有相似癥狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理治療中，治療師通過和患者建立良好的醫患關系，傾聽患者，幫助其發現并分析內心的矛盾沖突，推動患者解決問題，增加其適應環境的能力，重塑健全人格。

臨床上常用的方法包括：精神動力學治療，認知行為治療，支持性心理治療及森田療法等。其中，認知行為治療被認為是治療強迫癥最有效的心理治療方法，主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。思維阻斷法是在患者反復出現強迫思維時通過轉移注意力或施加外部控制，比如利用設置鬧鐘鈴聲，來阻斷強迫思維，必要時配合放松訓練緩解焦慮。暴露反應預防是在治療師的指導下，鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的各個情境而不產生強迫行為，比如患者很怕臟必須反復洗手以確保自己不會得病，在暴露反應預防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手，因患者所擔心的事情實際上并不會發生，強迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退，從而達到控制強迫癥狀的作用。

2.藥物治療

強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關，主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥，其特點就在于能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能，從而達到改善強迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs)，包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環類抗抑郁藥氯米帕明，必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠。對于難治性強迫癥常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣，藥物治療的療效也不是立竿見影的，一般的SSRIs類藥物需要10-12周才能達到充分的抗強迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1-2年以鞏固療效。

3.物理治療

對于難治性的強迫癥患者可根據具體情況選擇性采用改良電休克及經顱磁刺激。神經外科手術被視為治療強迫癥的最后一個選擇，因其存在痙攣發作、感覺喪失等不良反應，必須嚴格掌握手術指征，患者應在經過三位精神科主任醫師會診后再考慮是否手術。

怎樣治強迫癥，其實對強迫癥的治療，最主要的一點還是要靠心理治療。還要注意的就是強迫癥的治療，越早治療的效果就會越好，所以就應當了解強迫癥的早期癥狀，才能在發現患有強迫癥的時候，進行及時的合理的治療。