走出藥物過敏認識誤區

現在藥物品種越來越多，隨之引起過敏反應的藥物也層出不窮。然而許多患者甚則醫生對藥物過敏的認識存在一定的誤區，主要表現在以下幾個方面：

走出藥物過敏認識誤區

誤區1：用藥量小就不會過敏

這是將藥物過敏與藥物的毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過減少用量而減輕，但藥物過敏反應的決定因素是藥物本身，與它的劑量無關。例如對破傷風抗毒素皮試陽性者，臨床上常採用小劑量分批注射，但事後絕大多數人均不可避免地會發生過敏反應；甚則有的患者只要聞到青黴素的氣味也能引發過敏性休克。

誤區2：用過的藥不會引起過敏反應

其實以往曾用過或經常用但從未引起過敏的藥物也可能引起過敏。藥物過敏反應是藥物第一次進入機體後，刺激免疫系統產生相應抗體（或致敏淋巴細胞），只有當這種藥物再次進入人體時才會引發變態反應，也就是說一般是兩次以上用藥才會發生過敏。攝入藥物的次數越多，產生過敏的可能性越大。再者所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產藥物的批次不同（藥物內所含雜質不同），這些都能成為引發過敏的原因。所以，青黴素之類的藥物沒有連續用藥而再用時，都必須重做過敏試驗。

誤區3：中藥不會引起過敏

有人認為只有西藥才會引起過敏，中藥不會過敏。雖然臨床引起過敏反應者以化學合成藥物為多，如抗生素、解熱鎮痛藥、抗毒素與血清、鎮靜催眠藥等，但是，有些中草藥也可引起嚴重過敏反應，發生休克、剝脫性皮炎等。近年來報導較多的有穿心蓮、大青葉、板藍根等中成藥，其過敏表現以蕁麻疹和固定藥疹最常見。 第1頁

走出藥物過敏認識誤區　

誤區4：過敏反應都發生在用藥時或用藥後不久

藥物過敏反應不只發生在用藥的當時，有些藥物過敏反應是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個月甚至若干年後才發生以皮疹為主要表現的過敏反應。常見於治療糖尿病、甲亢或痛風的藥物；痢特靈引起的過敏反應，不少便發生在用藥後20餘天。

誤區5：出現過敏反應停止用藥就行了

發生過敏反應停止用藥只是首要措施，同時還應加強觀察，根據病情進行對症治療，並應囑咐患者多飲水，以利於患者從小便中迅速排出殘存藥物。必要時還需要大量輸液，以加速藥物排出。

誤區6：抗過敏藥不會引起過敏反應

據文獻報導，常用的抗過敏藥，包括傳統的非那根、撲爾敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏等，均有可能引起過敏反應。

誤區7：皮試陰性者不會過敏