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胃痛或許是心絞痛的征兆

老年人患冠心病,心絞痛等心臟疾病是越來越多,但是這些疾病在日常生活中卻藏得很隱蔽,不容易被人們察覺到,有時候還會被人們當做胃痛來錯誤治療,以至于延誤病情。

陳大媽最近總感覺胃部不適,上腹部疼痛,有時還惡心嘔吐,甚至還出現了腹瀉的癥狀,而且這些不適癥狀在勞累、情緒激動或者睡眠不好的情況下更容易出現。她以為自己的胃出了問題,就一直在小區門口的診所當胃病治療,吃了很多養胃護胃的藥物后也沒見好轉。這可把陳大媽急壞了,趕忙到醫院去就診,經醫生檢查確診為冠心病心絞痛,陳大媽很納悶:“原來不是胃病,居然是‘心’在痛啊?”

心絞痛癥狀往往不明顯

典型的心絞痛疼痛的部位主要在心前區,有手掌大小范圍,界限不很清楚。胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛。

但臨床上心絞痛癥狀往往并不典型,比如頭痛,在勞累、情緒激動、睡眠不好時出現一側或兩側頭部跳痛,有時還伴有頭暈,休息三五分鐘或情緒平穩后往往能緩解;鼻痛,出現不明原因的鼻尖或頜面部劇烈疼痛不緩解;牙痛,一直沒有牙痛病史,突然出現一側或兩側難以確定哪顆牙疼痛的情況,且服止痛藥不能緩解;咽喉痛,表現為咽部、喉頭部、下巴或面頰疼痛,但無紅腫,疼痛可沿食管、氣管向下放射,胸口發緊、有窒息感;肩痛,有些老年性心絞痛會放射至左肩、左臂內側,一直達左側無名指和小指,表現為短暫的酸痛;甚至有些人會出現腿疼,表現為腿的前部疼痛,有時連腳趾都不能幸免,但不會放射到腿的后部。

此外,由于胃痛與心絞痛的疼痛發生部位相近,都有上腹部疼痛、脹滿和灼燒感,中老年人極易誤把心臟病當胃病服藥治療而耽誤最佳治療時期。

如何鑒別隱匿的心絞痛?

其實,胃病疼痛往往發生在飯前或飯后,且多半持續半小時以上不緩解。而心臟病引起的疼痛一般與運動、勞累、情緒變化有關,部分患者固定發生在半夜或凌晨,持續數分鐘或十余分鐘,經休息或用藥可緩解。持續長達數小時或數天的疼痛大都不是心絞痛。

中老年人若突然出現胸痛或上腹疼痛,不要輕易斷定為胃痛,應首先考慮心絞痛或心肌梗死的可能。

老人隨身都會帶著硝酸甘油或速效救心丸來緩解心絞痛或其他不適,如果服用后能得到緩解,最好還是到醫院進一步檢查。?