婦科疾病

排卵型功血

排卵型功血多發生在生育年齡的婦女,也有時出現在更年期。可分為黃體功能不全和黃體萎縮不全兩種。
1.黃體功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足,致黃體發育不良而過早萎縮。黃體發育不全時,則分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。臨床表現有規律的月經周期,但周期縮短,或經前數日即有少量出血,經血量可無變化。經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質水腫不明顯。基礎體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流產。
2.黃體萎縮不全
黃體發育多良好,功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續過久。孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內膜不規則脫落,出血時間延長,經血量增加,但月經間隔時間仍多正常,在經期第2、3天量多,以后淋漓不凈可長達十余日。如在月經第5、6天取內膜,仍見有分泌反應,可為診斷依據之一。基礎體溫雙相型,常在排卵后緩慢上升,上升幅度偏低,且升高后維持時間不長,以后緩慢下降。