老年腰疼 慎防骨質疏松來襲
如何分辨出是骨質疏松引起的腰疼呢?嚴重的腰椎間盤突出在引起腰疼的同時往往還伴有坐骨神經痛,且腿上疼痛更厲害;而骨質疏松引起的腰部疼痛更為明顯。此外,嚴重的骨質疏松會導致脊柱后凸畸形,連行走都困難,有患者甚至吃飯幾分鐘都疼的不行。骨質疏松引起的腰椎問題,還可能造成胸腔變形,并進一步影響呼吸道、胃腸道的正常功能。
骨質疏松雖然危害嚴重,但可防,可治。不過,需要注意的是,骨質疏松一旦出現就不可逆轉,治療也只能延緩作用,所以該病重在預防。預防骨質疏松,必須從小抓起,這樣才能獲得更大峰值骨量。除了多曬太陽、多吃含鈣多的食物,如牛奶、豆腐、蝦皮、芝麻醬等外,還要堅持戶外鍛煉、戒煙戒酒。這就像“存錢”,年輕時多“存錢”,老了才夠花。
一,未雨綢繆定期檢查
骨質疏松癥是一種因骨量低下、骨微結構破壞而導致的骨脆性增加、易發生骨折為特征的全身性骨病。常見癥狀包括疼痛:腰背痛是原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,疼痛一般會沿著脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時有所減輕,久立、久坐時加劇;身長縮短、駝背:脊椎是身體的支柱,負重量大,長期骨質疏松容易導致脊柱壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇;骨折:這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。一次骨折后,再次骨折的風險會大大增加。
專家提醒,骨質疏松在早期其實并沒有明顯的癥狀,許多患者都是在不知不覺間經歷了骨量的丟失,等到出現疼痛、發現身高縮短,甚至骨折后再去查骨密度,骨量丟失往往已經很明顯。
因此,預防骨質疏松宜早不宜遲。人體的骨量會隨著年齡的增長經歷如下階段:青年時期,骨發育成熟后骨量達到高峰值;邁入中老年后,骨量從維持階段逐漸過渡到不斷丟失。可見,如果在年輕時就注意骨量的積累,日常生活中注重飲食補鈣并堅持運動、保持合適體重,能大大降低日后患上骨質疏松的風險,或推遲發病年齡。預防骨質疏松應該從年輕時做起。
對于中老年人來說,骨質疏松的預防更是刻不容緩,骨量的丟失悄無聲息,只有在積極補鈣的同時定期檢測骨密度,才能及時掌握自身骨量的變化。尤其是以下人群,更需留意自己的骨密度變化:65歲以上的老年人、40歲以后有脆性骨折史、有家族骨質疏松癥骨折史、女性絕經較早(45歲前停經)、體重較輕、身高縮短4厘米或年縮短2厘米、鈣攝入長期較低、嗜煙、酗酒、過度攝入咖啡因、應用類固醇激素超過2或3個月、患有性腺功能減退或類風濕性關節炎等。
專家特別提醒,中老年女性是骨質疏松癥的高發人群。女性進入圍絕經期,即月經紊亂而尚未絕經,連續1年以上(我國女性多在48歲左右進入圍絕經期),應當特別重視骨質疏松的預防,最好每年做一次雙能X線吸收儀的骨密度檢測,因為絕經后體內激素水平的下降會明顯加速骨質流失。
二,走出補鈣的飲食誤區
骨骼對鈣元素的吸收障礙,是導致骨質疏松癥的根本原因。很多人都知道補鈣的重要性,卻往往誤入歧途。
由于受到“吃啥補啥”觀念的影響,喝骨頭湯能大量補鈣,是人們的普遍想法。事實上,鈣雖然是骨骼的主要成分之一,但其在湯里的溶解度非常小,單純靠喝骨頭湯難以達到補鈣的目的。骨頭湯不僅鈣含量微乎其微,更缺乏有促進鈣吸收作用的維生素D。一般來說,一碗豬骨湯的含鈣量僅有1.9毫克,成年人每日所需的鈣量為800到1000毫克,而缺鈣、骨質疏松、骨折病人及更年期婦女每日所需的鈣要1000毫克以上,如果僅靠喝骨頭湯來補鈣的話,每天起碼要喝400碗。
有效的補鈣應該從科學飲食做起。普通牛奶每毫升大約含有1毫克的鈣,一杯牛奶約200到250毫升,大約可提供200毫克的鈣。每天喝2杯牛奶或酸奶的同時還需補充一定的維生素D,因為鈣需要在維生素D的配合下才能被身體有效吸收。
如果說喝牛奶大概只能提供每日所需鈣量的50%,那其余部分就應當從其他鈣含量豐富的食物中攝取,如綠葉蔬菜、海帶、紫菜、蝦皮以及豆類等食物。此外,也可在早、晚各喝1杯經過營養強化并富含維生素D的高鈣配方奶。
需要提醒的是,補鈣切忌“三天打漁兩天曬網”,這不僅是因為骨量的丟失是一個長期的過程,更重要的是人體無法儲存過量的鈣,最佳的方式還是日日均衡地補鈣,細水長流。
另外,加強飲食習慣也是預防骨質疏松的有效方法:
1.宜供應充足的鈣質。要常吃含鈣量豐富的食物,如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發菜、木耳、桶柑、核桃仁等;
2.宜供給足夠的蛋白質,可選用牛奶、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆類及豆制品等;
3.宜供給充足的維生素D及C,因其在骨骼代謝上起著重要的調節作用。應多吃新鮮蔬菜,莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜,還要多吃水果;
4.忌辛辣、過咸、過甜等刺激性食品。
三,多管齊下重視運動
由于內分泌失調、維生素D活力下降、運動量減少、鹽攝入量過高等多種因素都可能導致骨質疏松。所以,單純地補鈣并不能全面預防骨質疏松,只有多管齊下,才能讓自身的骨量“賬戶”增值。
有規律的運動能促進人體對鈣的吸收和利用,因此在注意飲食的同時,不能忽視定期的運動。負重鍛煉可以減緩骨質流失,甚至增加骨密度。走路、跑步等都可刺激骨骼,牽拉肌肉,有助于增加骨峰值。中老年人應該有規律、適度地運動。專家建議,每天在日光下步行30分鐘,能有效預防骨質疏松。
此外,長期吸煙、喝咖啡、喝可樂等,都會引起人體維生素D的缺乏。戒煙、限酒、少喝含有咖啡因的飲料,對預防骨質疏松也十分重要。