解惑疾病

嗓音嘶啞沒那么簡單 可能預示喉結核等6大疾病

? “喉嚨啞了”恐怕是許多人生活中都有過的經歷。勞累、感冒、用嗓過度等,都會通過嗓音的變化向人們發出提醒。自然而然的,嗓音嘶啞就和這些看似不起眼的原因劃上了等號。專家指出,嗓音嘶啞其實并沒有想象的那么簡單,它也有可能是息肉、喉炎甚至其他嚴重疾病的表現,尤其是長時間嘶啞,需引起警惕。

嗓音是每個人獨一無二的標志。從醫學角度來說,正常的嗓音有賴于聲帶的正常振動,當聲帶由于某些因素出現異常時,就會導致嗓音的嘶啞,常見的有用聲過度、感冒、吸煙過度、疲勞、胃食管返流等等。專家提醒,聲音嘶啞如果超過兩周沒有痊愈,甚至愈加嚴重,就應該及時到醫院進行喉部檢查。容易被輕視的嗓音問題,可能是以下這些器質性疾病的信號。

1、聲帶小結

聲帶小結患者的嗓音嘶啞程度較輕

聲帶小結又稱“歌唱者小結”,顧名思義,專業歌手、教師、主持人等需要長時間用聲的人最容易得病,它也是臨床上最常見的器質性疾病之一,且非常“青睞”中青年女性。

聲帶小結的早期癥狀主要是音調改變和發聲疲勞,嗓音嘶啞的程度并不一定非常嚴重,因而常常被患者忽視。如果不加以及時治療,患者最終只能接受顯微喉鏡手術,術后還需要進行嗓音訓練從而改變不良發聲方式,減少復發。預防聲帶小結的最佳方法就是定時飲水,不要等口渴了再喝,保持聲帶的濕潤能有效避免其受傷。

2、聲帶息肉

聲帶息肉患者的嗓音嘶啞程度比聲帶小結更嚴重

聲帶息肉也是最常見的喉部疾病之一,患者的聲音嘶啞程度會比聲帶小結更嚴重,且病程更長。大多是由于長時間用聲不當、過度用力發聲引起的。如果病程超過三個月,臨床檢查發現有息肉樣物,絕大多數患者需在顯微喉鏡下進行手術切除。

3、急、慢性喉炎

急、慢性喉炎患者也會出現嗓音嘶啞

急性喉炎起病往往非常快,主要是由于上呼吸道感染、用聲過度等引起。這類患者的聲音嘶啞會比較嚴重,甚至會失聲,同時伴有咽痛、咽部灼熱感等癥狀。如果注意充分休息和進行適當的藥物治療,大多數患者能在兩周內痊愈。但有一種水腫型的急性喉炎,除了有以上癥狀外,還會在短時間內引發呼吸困難,甚至窒息,因此一旦出現上述情況,應盡快到醫院就診,以免延誤診治時機。

急性喉炎若遷延不愈,或者長期用聲不當,就會導致慢性喉炎。慢性喉炎除了表現為長期嗓音嘶啞外,還會伴有咽部黏附感、咽部多痰等癥狀。

邵駿副主任醫師提醒,許多慢性喉炎患者并沒有及時去醫院接受正規治療,而是自行服用一些潤喉含片等,殊不知缺乏對癥治療會導致疾病遷延不愈。他建議有上述癥狀的患者及時去醫院確診并接受治療。慢性喉炎一般以保守治療為主,同時還需要接受嗓音訓練,糾正不恰當的發聲方式。

近年來的研究發現,胃酸反流也會引起慢性喉炎,患者在嗓音嘶啞的同時,還會出現噯氣、返酸等消化道癥狀。這種情況需要使用抗胃酸等藥物進行治療。

4、聲帶麻痹

聲帶麻痹引起的嗓音嘶啞一般比較嚴重

邵駿告訴記者,聲帶麻痹往往不為人所了解,卻有可能是一些全身性嚴重疾病的表現。

聲帶麻痹引起的嗓音嘶啞一般比較嚴重且較為突然。除了人們熟知的感冒外,甲狀腺、食管、肺部、心臟等器官發生病變后侵犯或壓迫喉返神經時,都會導致聲帶的麻痹,因此,不明原因的聲帶麻痹需要警惕甲狀腺癌、心臟肥大、肺癌、食管癌等惡性疾病。

5、喉結核

喉結核癥狀大多為聲音嘶啞

近年來,結核病的發病率迅速上升,喉結核患者也相應有所增加。邵俊指出,既往的喉結核癥狀大多為聲音嘶啞、咽痛、咳嗽咳痰、痰中帶血、午后低熱、乏力消瘦等,但如今隨著結核菌的變異,喉結核的癥狀已轉變為咽部隱痛、聲音嘶啞、咳嗽等,與急、慢性喉炎非常類似,因而很容易被忽視。

如果得不到及時診治,喉結核會波及臨近器官甚至累及身體其他部位。更需要警惕的是,喉結核會通過飛沫播散,容易傳染給密切接觸的家人和同事。

6、喉癌

不明原因的嗓音嘶啞是喉癌主要的早期癥狀

喉癌是喉部最常見的惡性腫瘤。不明原因的嗓音嘶啞是喉癌主要的早期癥狀。老年男性患者明顯多于女性。研究證實,長期吸煙是引起喉癌的原因之一。

因此,不明原因的長期嗓音嘶啞、有吸煙史的中老年男性應引起高度重視,及時到醫院檢查,以免延誤最佳治療時機。目前喉癌的治療方法有手術、激光放療、化療等,但仍以手術治療為首選。經正規的治療,喉癌的總體五年生存率已超過70%。由于喉是一個重要的多功能器官,對日常生活的質量極其重要,因此在治療上,醫生會根據患者的病情、體能狀況及個人意愿進行綜合評估,盡可能保留喉功能。