腦梗塞要怎么護理
腦梗塞通常我們也叫做腦梗或者叫缺血性腦卒中,病因是因為我們的腦部血液供應出現了問題,如果腦部血液出現了缺血或者缺氧的情況,就會導致出現腦組織出現問題。例如缺血性的壞死還有腦組織的軟化,腦梗塞的發病率很高,腦梗塞的死亡率也是很高的,而且腦梗塞帶給患者最大的威脅在于腦梗塞引起了很多的后遺癥。
腦梗塞給患者帶來了很多的傷害,特別是腦梗塞的后遺癥,所以我們應該如何治療和護理腦梗塞的病人看起來尤為重要,下文我們將一起探討如何才能有效地治療好腦梗塞,以及治療腦梗塞后,我們要怎么對腦梗塞的病人進行后遺癥的功能恢復方面上的護理。
腦細胞在血管閉塞時由于缺血缺氧而死亡,治療開始愈晚,堵塞的血管愈大,腦細胞死亡的數量愈多,而且腦細胞死亡后是不能再生的。因此,盡管醫生采取了許多積極措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的癥狀。這些癥狀是不可能在醫院內尤其是以挽救生命為主要目的的綜合性醫院得到解決的,需要在康復醫院,在我國目前主要還是回家進一步護理及治療。
1、科學用藥,預防復發腦梗塞屬于高復發性的慢性腦血管意外疾病,病人出院后仍需按醫生囑咐堅持服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,并定期到醫院復查。臨床常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類西藥,如拜阿司匹林;活血化瘀、芳香開竅雙效類現代中藥,如天欣泰血栓心脈寧片(我國現階段唯一二次研發成功的腦梗塞治療中藥!)。利用西藥治療針對強、起效快的優點和現代中藥長效性強、安全可靠、無藥物耐受性的優點進行合理并用,能夠達到增效減毒、標本兼治的治療效果,是臨床主要的用藥,也是腦梗塞病人恢復期進行二級預防:有效改善癥狀的同時防止復發的理想用藥組合。
2、盡早、積極地開始康復治療 如前所述,腦梗死形成后會留下許多后遺癥,如偏癱、失語、頭暈頭痛等,多數通過積極、科學的綜合康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。腦梗塞的康復治療,可購買或在網上查找一些有關方面的書籍和錄像帶,在家自己進行,有條件的患者也可在當地康復醫院進行康復鍛煉。康復宜早進行。病后六個月內是康復的最佳時機,半年以后由于已發生肌肉萎縮及關節攣縮,康復的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。
3、日常生活訓練患病后許多以前的生活習慣被打破,除了要盡早、正規地訓練患肢,還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據特殊需要縫制特殊樣式,如可在患肢袖子上裝拉鎖以便測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側,后穿健側;脫衣時先脫健側,后脫患側。
4、有效調整情緒 俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成的事實,應調整好情緒,積極進行綜合康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。
5、后遺癥的功能恢復護理
(1)語言障礙 語言障礙的病人情緒多焦躁、痛苦。醫護人員要多接觸病人,了解病人痛苦,讓病人保持心情舒暢,消除緊張心理。必須盡早地誘導和鼓勵患者說話,耐心糾正發音,從簡到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反復練習堅持不懈。并配合針刺啞門、通里、廉泉等穴,這利于促進語言功能的改善和恢復。
(2)肢體功能障礙 要注意將癱瘓肢體置放功能位置,以防止肢體發生攣縮畸形,多采用仰臥位和側臥位。在病人病情穩定情況下,指導和輔助其進行功能鍛煉,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關節,每天2-4次,每次5-30分鐘。并配合藥物治療。按摩患側肢體,針刺曲池、合谷、足三里等。幫病人經常用熱水(可放入紅花、艾葉)浸泡患側肢體,促進其血液循環。
(3)口眼歪斜 臨床上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒,失去治療信心。應同情關心病人,給予精神鼓勵,以便取得信任,舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營養流質或半流質飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動,并經常按摩面部。
(4)吞咽困難 是由于主管吞咽的肌肉癱瘓引起。病人在吃飯,尤其是喝水時出現嗆咳,甚至食物從口鼻處噴出。此時要注意不能勉強讓病人進食水或藥物。對輕型病人可讓其進食粘稠食物,如稠粥、軟飯等。將蔬菜、肉末等副食煮爛切碎拌在飯里,避免過稀過干的食物,這樣容易被吞下。口服藥物如無禁忌,可研碎后拌在食物里。
上文介紹了腦梗塞的病因以及腦梗塞的癥狀的表現,我們知道治療和腦梗塞是非常困難的事情,所以上文告訴我們,治療和護理腦梗塞病人應該做到,科學用藥,康復治療要盡快盡早,要不斷開發健肢的潛能,有效調整情緒,以及我們應該如何對于腦梗塞的后遺癥的功能進行妥善的恢復護理。