食道癌早診治可提高治愈率
目錄:
第一章:食道癌早診治可提高治愈率
第二章:食道癌病癥有哪些
第三章:六種預防食管癌的飲食方法
編者按:現代生活節奏快,很多人不注意飲食健康,患上了食道癌。食道癌患者在早期如果及時治療可大大提高食道癌治愈率。那食道癌早期、中期和晚期有哪些病癥?預防食管癌的飲食方法有哪些?
食道癌早診治可提高治愈率
食管癌是一種起源于食管黏膜上皮組織,占所有惡性腫瘤的2%。早期治療,食管癌五年生存率可達到70%~80%,我國食管癌總的五年生存率已達到40%左右。五年生存率之所以難以提高,是因為錯過了早期診斷。其主要原因為:
1.醫學知識匱乏。
2.心理迷茫。
許多患者不是未感到身體不適,而是由于經濟或工作上的原因“小病拖,大病挨,重病才往醫院抬”。有的患者則是進行手術后不愿按時復查和堅持治療。這樣就失去了治愈食道癌的機會。
在醫學高度發達的今天,不僅“住上一次院,一年活白干;救護車一響,一群豬白養”的窘境應當得到改變,“十個癌癥九個埋,剩下一個不是癌”的觀念更應當轉變。大家應該認識到,就醫不僅是為自己,也是為了家庭幸福、社會和諧。
查病因,遺傳或變異
從表面上看,食管癌的發生似乎與長期食用含亞硝胺或霉變食物、缺乏微量元素、不良進食習慣、食物刺激造成食管黏膜慢性炎癥或創傷性損害有關,如長期食用酸菜、飲烈性酒、吸煙、喜食粗糙和刺激性食品、進食過快過燙等。但實際上,食管癌的發生是由遺傳缺陷和基因變異決定的。很多患者有家族史,特別是男性親屬。經研究,已發現食管癌的發生也是基因變異的結果。長輩可能會遺傳下一些變異的基因(即后代的易感性高),但這還不至于導致癌發生。一旦受到后天長期的不良刺激,即可造成基因突變。例如有的患者的父系長輩中均有多人患食管癌,而且家中的男性都特別能飲酒,患者幾乎能把酒當水喝。目前科學家們正在努力尋找這些易感人群,并積極指導、干預食管癌的發生。服用增生平片已被證實是一種有效的干預方法。
記住順口溜,早察癌跡象
關于食管癌癥狀的順口溜為:一咽梗塞二胸痛,三感異物四吞停,五心窩痛六喉燥,七胸骨后悶脹兇。
凡有上述癥狀的患者應及時就醫。目前常用的檢查方法有胃鏡、食管造影、胸部CT等。食管癌是由不典型增生發展而來的,可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于發現。早期病灶在鏡下主要表現為與周圍組織的不一致,具體可分為隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳突型。特別是配合食管超聲內鏡,對于估計腫瘤病情,了解腫瘤與周圍組織器官的關系,具有較高的準確性。
做胃鏡,早期癌可不開胸
隨著胃鏡技術的提高,早期食管癌已可以不開胸,既不需要全身麻醉也不需要住院,僅在胃鏡下即可切除治愈,可謂簡便、經濟。
長期隨診結果和統計學分析表明,食管癌浸潤的深度比長度更能反映病情的早晚。只侵及黏膜層的為早期癌(原位癌),侵及食管最外層纖維膜或有淋巴結轉移的為晚期癌,處于二者之間的為浸潤癌。因此,采用三野清掃術和放射預防及清除轉移淋巴結被作為治療重點。
食道癌病癥有哪些
任何疾病都有病癥,那食道癌患者的病癥在早期中期和晚期有哪些特點呢?
一、食道癌早期癥狀
1.咽下梗噎感最多見,可自行消失和復發,不影響進食。常在病人情緒波動時發生,故易被誤認為功能性癥狀。
2.胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛,其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性,當癌腫侵及附近組織或有穿透時,就可有劇烈而持續的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。
3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附 于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發生的部位多與食管內病變部位一致。
4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發生也常與病人的情緒波動有關。
5.其他癥狀少數病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。
二、食道癌中期癥狀
1.咽下梗噎感最多見,可自選消失和復發,不影響進食。常在病人情緒波動時發生,故易被誤認為功能性癥狀。
2.胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛,其性質可呈灼熱樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性,當癌腫侵及附近組織或有穿透時,就可有劇烈而持續的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。
3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發生的部位多與食管內病變部位一致。
4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發生也常與病人的情緒波動有關。
5.其他癥狀少數病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。
中期食道癌的典型癥狀:進行性吞咽困難。可有吞咽時胸骨后疼痛和吐黏液樣痰。
三、食道癌晚期癥狀
1.咽下困難進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現。因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現咽下困難。因此,在上述早期癥狀出現后,在數月內病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等,可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。
2.食物反應常在咽下困難加重時出現,反流量不大,內含食物與粘液,也可含血液與膿液。
3.其他癥狀當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和干咳;侵蝕主動脈則可產生致命性出血。并發食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時,吞咽液體時常可產生頸交感神經麻痹征群。
六種預防食管癌的飲食方法
食管癌是常見的一種惡性腫瘤。我國北方較南方多見,男多于女,發病年齡大多在40歲以上。食管癌分為鱗狀細胞癌和腺癌兩種。食管癌的主要癥狀是吞咽困難。在早期,病人無任何癥狀,僅在吞咽干飯或饅頭時,有梗噎感或停滯在胸骨后的感覺,但稍等片刻即可自行消失,因而易被病人忽視。
食道癌顧名思義肯定和飲食離不開,錯誤的飲食習慣可能會誘發食道癌,那在平時的生活飲食中我們應該之一哪些事項。下面介紹六種預防食管癌的飲食方法。
少吃刺激性食物
食管是一切飲食經過的器官,食物在食管內成團,有序進入胃內消化。要細嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌,與食物充分混合后,能促進消化,水解淀粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物,增強味覺;粘蛋白能潤滑食物,便于吞咽;中和有毒物質和殺菌。
狼吞虎咽會使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。
拒絕致癌食物
亞硝胺與食管癌的關系密切,霉菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被污染,否則也會致癌。不吸煙。
吸煙的致癌面廣,形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。
維持營養均衡
流行病學調查證實,營養不良與食管癌有關系。蛋白質缺乏會出現食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。
提倡飲茶
要提倡飲茶。綠茶能防癌,并對心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是“品嘗”,要少量多次有效的飲于體內。當妊娠、哺乳、發熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。
藥物預防
患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故患食道癌高危人群可在醫師的指導下,補充相關的微量元素、維生素和藥物來預防。
積極治療食管疾病
患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等,由于組織學改變、功能變異、局部受刺激,容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效預防措施。
結語:食道癌雖然可怕,但只要我們平時注意飲食健康,積極鍛煉身體,經常去醫院檢查身體,預防食道癌。在出現早期食道癌病癥時及時治療,相信我們一定能夠戰勝食道癌這可怕的疾病。