女人胸痛,別不當一回事
胸痛,是一種常見卻又容易被忽視的症狀。眼下天氣寒冷,胸痛正成為急診病人中最常見的就診病因之一。引起胸痛的疾病複雜多樣,其中急性心梗、主動脈夾層動脈瘤、氣胸等尤需予以警惕,否則會危及生命。
胸痛作為一種常見症狀,引起的原因很複雜,各種類型的胸痛表現也各不相同,但大部分胸痛都與胸部的器官病變有關,最常見的有心臟、肺、胸壁等,還有少部分是因為腹部或其他器官病變引起的。其中,急性心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤、氣胸、肺栓塞、心包炎等高危疾病,都有可能在短時間內危及生命,患者一定要引起警惕,及時就診。
動脈粥樣硬化在早期往往沒有明顯症狀,只有到了中晚期甚至冠狀動脈完全堵塞,造成心肌供血不足或心肌壞死時,才會出現明顯的症狀,包括心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。
典型的心絞痛並不是真正的劇痛,而是表現為陣發性前胸壓榨緊縮感、壓迫窒息感或悶脹感。這種疼痛主要位於胸部正中,也會放射到左前胸與左上肢。患者常常在從事體力勞動或情緒激動時發作。也有些病人的發作部位不在胸部正中或心前區,而是表現為牙痛、肩背痛、頸部僵硬或上腹部疼痛等。
冠狀動脈如果長時間完全阻塞就會造成心肌壞死,從而引發急性心肌梗死,而急性心梗最主要的症狀就是胸痛。與心絞痛相比,心肌梗死引起的疼痛更持久更劇烈,有時可長達數天,且病人在休息或含服硝酸甘油後也不能得到緩解。
有關專家提醒說,冠心病患者切莫因為心絞痛時有時無或不嚴重,就忽視了必要的檢查和治療。
主動脈夾層動脈瘤 人體內的“定時炸彈”
除了冠心病外,主動脈夾層動脈瘤也會引起胸痛。有關專家指出,主動脈夾層動脈瘤往往被人忽視,然而這種疾病就像人體內的“定時炸彈”,一旦發作,非常兇險。患者24小時的生存率僅為40%,1星期生存率為25%,3個月生存率僅10%。
這枚“定時炸彈”是怎樣形成的?長期高血壓或動脈粥樣硬化,會使人體主動脈內膜變得很脆,在血流的長期沖刷下就容易破裂,從而造成主動脈夾層。血液進入夾層後,血管的完整性遭到破壞,血管的強度下降。血管一旦不能承受高速高壓的血流,就會發生破裂,後果是致命的。與此同時,一旦夾層累及冠狀動脈、頸總動脈、腎動脈等主要血管,就會造成這些血管相應臟器的功能障礙,導致心功能不全、腦功能不全、腹腔臟器功能不全,從而引起嚴重併發症,甚至死亡。
主動脈夾層動脈瘤所引起的胸痛,常表現為突發的胸骨後、胸背部撕裂性疼痛,這種疼痛還可放射到背、腰、骨盆、頭頸、上肢甚至下肢,且伴隨休克現象。
這種疾病的患者以男性居多,且大多有高血壓和動脈粥樣硬化病史。因此,高血壓、動脈粥樣硬化患者不要掉以輕心,應該積極進行治療,如果出現胸痛等症狀一定要及時到醫院檢查。
氣胸:不可忽視的“常見病”
氣胸多見於瘦長體型的年輕人和有肺氣腫的老年人。患者一般在進行劇烈運動,如打球、跑步後會出現劇烈的一側胸痛,同時有胸悶、氣不夠用的感覺。
氣胸大都是因為肺部發育不良或者肺氣腫造成的。氣胸雖然是一種常見病,但在各種類型的氣胸中,“張力性氣胸”非常兇險,如果不及時治療,就會迅速導致死亡。因此,氣胸患者如果出現胸痛症狀,一定要提高警惕,積極治療。