小兒腸炎腹瀉 癥狀分輕重

[癥 狀]

一、輕度：一天大便次數5～8次，有輕微發熱，無脫水現象。

二、中等度：一天大便次數超過10次，大便為水樣、泥狀、細菌性帶有粘液、膿或血液，俗稱“痢疾”。有脫水現象，發高熱;因細菌有毒素，常引起痙攣、昏睡、休克現象，嚴重者甚至死亡。

三、重度：一天大便在15次以上，水樣大便噴射而出，有重度脫水現象，即皮膚干燥、眼球凹陷、眼圈發黑、小便減少，口渴、不安，此外尚有血酸癥、呼吸不適、虛脫、半昏迷等狀態。由于鉀缺乏及水腫的關系，腰部膨脹，有腸麻痹現象。若不及時之治療，死亡率可達 30%以上。

[治 療]

一、抗生素：細菌性腸炎可用抗生素治療。因細菌之抗藥性逐漸改變，用藥時需由醫師指導，依醫師處方服用。有的病人癥狀剛剛變好就停藥，結果因用藥不夠，而發生慢性大腸炎，日久不愈，影響小兒之營養及健康。

二、靜脈點滴：下痢最危險為脫水，小兒比成人更容易脫水，厲害者可以脫水體重l/10以上，脫水死亡率可達30%。補充水分則可將死亡率減低到5%以下，所以下痢的最好治療方法為點滴。在病重時腸管腫脹，不吸收水份，喝一次水瀉一次，在這種情形病童一定要點滴治療，補充食鹽水及葡萄糖;酸血癥厲害時補充鹼液，缺乏鉀時補充鉀分。點滴除補充營養水分電解質水外，尚有止瀉作用。當一切止瀉藥劑無效時，點滴更是最好的止瀉療法。

三、飲食：下痢嚴重時暫禁喂食，讓胃腸休息。病情減輕后可先用米湯或沖淡脫脂奶喂食，而后逐漸增加濃度。禁食不要太久，以免變為不良營養癥，此外尚要注意維他命之補充。某些病童以及患過敏性下痢者需要特別飲食治療時，須請醫師指導。小兒下痢看來很平常，但也是死亡率最高的病，所以嚴重者不可自己亂吃藥，一定要請醫師診治處方。