心理健康

真實案例—做事太認真患強迫癥

真實案例:

45歲的顧女士是一家企業的出納,工作出色認真,20多年來沒出過差錯。最近,她對工作更加認真謹慎了。有一次,企業的一名員工從她那里取 3000元現金,她反復數了五遍,給了對方之后還反復地交代“你查查看夠不夠”。對方都走了她又打電話問有沒有錯,甚至追到那個人的家里,反復說“我沒有多數給你吧,沒錯吧”之類的話。

不僅如此,她還經常反復回憶一天的工作情景,只要一閑下來就回想每件事的經過,是不是錯了,有時能反復想三五遍,弄得她失眠、疲憊,辦事效率明顯下降。這樣的情況一直持續著,以致到最后無法正常工作,只好在家呆著。

可是,在家呆著也有煩惱。因為工作的原因,經常數錢,她總覺得手很臟,在家反復洗手,一天能用兩三塊香皂。剛開始每次洗一個小時,后來兩個小時、三個小時,再后來家人只好把她從衛生間拖出來,一雙手還有手腕處洗得皮都泛白。家人覺得她的行為怪怪的,但又說服不了她,只好帶她到鄭州市第八人民醫院(鄭州市精神 衛生中心)臨床心理科找到業務副院長、主任醫師孔德榮求助。

來到診室,孔德榮發現顧女士雖然兩手洗得泛白,可是頭發一縷一縷的,身上的味道也很難聞,看上去有一段時間沒有洗頭、洗澡了。

“我們不讓她洗手,她又覺得水龍頭很臟,不摸水龍頭了,她已經一個月沒有洗澡了。”陪同的家人說。護士準備帶她去洗洗手,她嫌衛生間的水龍頭臟,不愿去,護士 再說,她就兩手抱在胸前干脆不把手拿出來了。在診室坐了一會兒起身要離開時,顧女士站起來后用手撥拉撥拉凳子,說:“看有沒有東西掉了。”她的家人還說, 她平時開車都不敢開窗,生怕風吹走了車里的東西,哪怕是一片紙。

“她這是強迫癥,因為長期的職業習慣,本來就很細心、很認真謹慎的人,加上工作壓力大,害怕出錯,很自然地就成了這樣一個患強迫癥的人。”孔德榮告訴顧女士的家人說,需要用藥物先控制癥狀,再配合心理和行為治療,平時只要不是吃飯時,盡量不讓她洗手。

孔德榮說,患有強迫癥的人很多,只不過嚴重程度不同,多數是過分追求完美、內向、做事有條理的人,加上家庭的教育和周圍的環境,再加上自我嚴格要求,都是強迫癥的潛在因素。在后來的治療中還了解到,顧女士小的時候,父母對她要求很嚴,每次考試都要求考滿分。有一次考了99分,顧女士的媽媽卻說:“怎么只考了99分,這1分是怎么丟掉的?”不僅成績好,顧女士的書包也是井井有條,書本的擺放也是很有條理,作業本上有一點墨跡就會重寫,作業沒得優家長也會讓她重寫。

“在孩子的成長過程中,家長應給孩子一個相對寬松的環境,讓孩子自由發揮,根據孩子的優勢來培養,比起學習來講,家長應更注重孩子良好人格的培養。”孔德榮提醒,要想遠離強迫癥,應做好以下幾點:

1.目標要適度,有自知之明,知道自己能做什么、想做什么、會做什么、應該做什么,可做可不做的盡量不去做;

2.合理安排好工作和生活的時間;

3.知足常樂,高興地接納自我,包括缺點和優點;

4.培養興趣,有心理學家研究,一種確定的興趣愛好,可以保證70%的心理健康,比如愛好音樂。心情不好時,音樂就是最好的調節劑。

一、強迫癥的特征

以刻板形式反復出現在患者的頭腦中的想法、觀念或沖動,其內容也可能為暴力、猖褻、淫穢的,患者認為至少其中之一是毫無意義的,因而患者幾乎總是感到很痛苦。例如:

1、反復想一些無意義的事情,如反復想自己是不是說錯了話、做錯了事。

2、反復想樹葉為什么是綠色的,花兒為什么是紅色的等。

3、反復回憶以前發生的一些事。

4、反復擔心自己會受到某種細菌和毒物的感染。

5、一走到河邊就反復產生把孩子扔到河里的想法,一站到高處就反復產生往下跳的沖動。

二、為什么會得強迫癥

強迫癥的病因雖然尚無明確的定論,傳統上認為是一種心理疾病。所謂心理疾病,指的是一種有意識的持久的心理沖突,患者因為這種內心沖突感到痛苦并主動尋求幫助,同時,雖然可能伴有多種軀體不適感,醫學檢查卻查不出任何器質性的疾病。

患者的性格特點也是強迫癥的一個重要因素。強迫癥患者往往性格內向、謹慎、膽小,做事認真細致,追求完美、爭強好勝。

另外,新的研究認為強迫癥和遺傳、大腦基底節功能紊亂和大腦神經遞質功能紊亂有關。 因此,給患者相應的藥物等,可以恢復患者腦中神經遞質的平衡,可以有效使強迫癥得以改善。

人的一生不可能是一帆風順的,各種生活壓力事件都有可能促使強迫癥的發生或復發。例如,心理不成熟、與他人的沖突、孤獨、失去親人等不愉快的生活事件,都會使易感者發生強迫癥或使強迫癥加重。

三、強迫癥可怕嗎?

傳統上認為強迫癥并不多見,但是,隨著社會、經濟的發展,強迫癥日益被大眾所認識,不再被認為僅是一種個人的怪癖了。最新的調查表明強迫癥已經是在精神、心理疾病中已經排名第四了!強迫癥的治療不是很容易,所以,強迫癥的治療在國內、外研究非常活躍。

俗話說:心病還要心藥醫,心理疾病最主要的治療方法當然是系統的心理治療了。據我們的實踐經驗,運用我們制定的有針對性的全面的治療方案,包括藥物治療、心理治療等,90%以上的患者都能得到有效的治療甚至痊愈。正規、全面、全程的治療是獲得康復的關鍵。