積極治療基礎疾病 防治猝死

認識猝死

46歲患者，高血壓病史5年，突發胸前區疼痛伴意識喪失，呼吸心跳驟停，經積極搶救仍未能挽救生命;

47歲患者，因過量飲酒，意識喪失，心臟驟停，經搶救，無力回天;

72歲患者，高血壓、冠心病史3年，突發胸前區不適，抽搐伴意識喪失，經積極搶救，未能恢復自主呼吸及心跳……

這些不幸的發生，均為猝死，即平素似乎健康的人由於潛在性疾病或功能障礙而突然出人意料的死亡。醫學上認為在1小時之內不明原因的突然死亡都屬於猝死，而且男性發生率高於女性。

發生猝死，是各種因素共同作用的結果。本身即患有基礎病變、爆發疾病或異常過敏體質等，是發生猝死的內在原因，最常見的疾病有心臟驟停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或腎功能衰竭，腦死亡等。此外，精神緊張、過度疲勞、抽煙飲酒、暴飲暴食等因素有時也會成為突然死亡的誘因。

病因防治，避免危險

猝死雖然可怕，但只要我們瞭解其致病原因，從根本上進行預防，即可有效避免危險的猝然降臨。

健康生活，避免誘因：情緒激動、緊張，劇烈的體力活動或過度疲勞，煙酒過度等都是猝死的常見誘因，因此，健康的生活方式仍然需要大力提倡，勞逸結合，戒煙限酒，均衡營養，精神愉悅等等，這些雖屬老生常談，許多朋友很是不以為然，但習慣的力量是巨大的，好習慣的長期堅持，最終會讓我們收穫健康。

積極治療基礎疾病：高血壓、高血脂、高血糖和冠心病密切相關，吸煙、肥胖、體力活動少等不健康的生活方式也與冠心病及心臟性猝死有關，此外精神抑鬱、精神負擔重的人群猝死發生率相對較高。因此，積極治療基礎疾病，使之控制在最佳水準，排除體內的“定時炸彈”是預防猝死的關鍵。

另外需要特別提出的是高脂血症。許多人並不瞭解高脂血症，更有甚者，即使自己得了高脂血症也不當回事。但醫學專家指出，即使輕度的血脂升高也可能成為潛在的健康“殺手”。血脂異常是中國人群缺血性心血管病發病的獨立危險因素，也就是說高脂血症是引起冠心病、動脈粥樣硬化的直接原因，一旦動脈粥樣斑塊堵塞，就會導致嚴重後果。研究表明，高脂血症還是腦卒中、心肌梗死、心臟猝死獨立而重要的危險因素。因此，即使當血脂輕度升高時，患者沒有任何不適症狀，也應當積極治療，防患於未然。

發作有預兆，及時看醫生：並非所有的心臟性猝死都毫無預兆。文獻報導指出，80%的患者在猝死發生前有過不同程度的預兆，其中22%的患者會有心絞痛，15%的患者出現呼吸困難，其餘的還會出現噁心、嘔吐、頭暈等症狀。一般情況下，若有以下預兆應第一時間前往醫院檢查：發作性的胸部悶痛或壓迫感、心慌、乏力以及頭暈;突然出現低血壓、胸痛、出冷汗、呼吸困難等。

定期體檢：定期體檢可以幫助建立自己的“參考值”，作為推斷自己身體健康狀況的參考。建議年輕人可以一年體檢一次，而中老年人最好每半年體檢一次。當然，定期體檢還要因人而異，根據檢查追蹤的專案而定。