沒感覺的智齒可以不拔嗎？

名醫信箱：

我今年26歲，最近在看牙醫時無意中發現右下側橫著長了一顆智齒，已經頂到了旁邊大牙的壓根。據說智齒長歪要拔掉，但這顆牙感覺沒有露頭，我平時也沒有任何感覺，請問要不要拔?

王小姐

回答：廣州醫學院附屬口腔醫院口腔正畸科主任醫師王麗豔

這顆智齒拔還是不拔，請瞭解以下風險後再自行選擇。它雖然沒有露頭，但很有可能醫生在做口腔檢查時用探針是能夠觸及的，容易發生以下3種病變：1.智齒與旁邊的牙齒和牙齦組織可形成盲袋，食物殘渣塞進去後很難沖洗出來，而且刷牙也刷不掉，時間長了可能會發生智齒冠周炎或蜂窩組織炎，這種炎症會引起很嚴重的後果，比如敗血症、膿毒血症等，往往需要打消炎針，甚至要住院治療。2.盲袋長期塞東西，可引起旁邊好牙齲壞，甚至可以蛀出一個大洞來。3.智齒有向前生長的趨勢，不斷頂著旁邊的好牙牙根，可造成牙根吸收。

第2和第3最終會導致智齒旁邊的好牙壞掉，到時不得不兩顆牙一起拔掉，就很可惜了。

智齒一般都要拔，除非上下兩顆智齒對得正，而且咬合也很好。建議您儘早去拔智齒，但拔的難度有點高，其間可能還需要去掉一點骨質，手術後可能臉會腫上兩天。此外要注意的是，如果智齒周圍已經腫起來了，就不能進行拔牙操作，應該先做消炎治療。