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治療前列腺炎五湯藥

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一、活血利濕湯

1、藥物組成 :龍膽草9g、 通草6g、 丹皮10g、 赤芍10g、 敗醬草30g 、炒穀芽30g 、萆薢15g 、瞿麥15g、 牛膝15g、 玄胡15g。

2、製劑用法 :水煎內服,1日1劑。煎2次後中藥渣加水適量煎湯後坐浴。

3、適應病證 :慢性前列腺炎。

4、病案舉隅:鄭某,男,26歲。反復發作小腹及會陰部脹痛2年,性功能減退半年。舌苔黃,脈弦。前列腺指診壓痛明顯。前列腺液鏡檢:大量成堆膿細胞。證屬濕瘀互結,治宜活血散結、清熱利濕。方用活血利濕湯加三棱、莪術各10g、甲片6g、生苡仁30g。7劑後渚症減輕。續服14劑,諸症皆除,前列腺指診及前列腺液鏡檢正常。隨訪二年未見復發。

5、資料來源 :陳子勝,等.陝西中醫,1992,13(10):438

6、實踐驗證:用本方治療慢性前列腺炎72例,治癒26例,顯效21例,有效15例,無效10例。總有效率86.1%。本方具有活血行氣、清熱利濕之功效。

二、清淋化濁湯

1、藥物組成 :白花蛇舌草20g、 穿山甲20g 、知母12g、 菟絲子18g 、茯苓18g、 王不留行15g 、萆薢15g、 車前子15g 、益智仁15g、 澤瀉15g。

2、製劑用法 :水煎內服,1日1劑。藥渣煎水熏洗會陰部。14天為1 療程。

3、適應病證 :慢性前列腺炎。

4、病案舉隅:李某,28歲。近半年排尿不暢,尿終滴白色粘液,勞則會陰、睾丸、下腹部澀痛。舌紅:苔白中心黃,脈濡數。前列腺壓痛(++),前列腺液鏡檢白細胞20~25個/HP。證屬下焦濕熱、氣滯血瘀。方用清淋化濁湯加田三七、柴胡各10g,丹參18g。1周後諸症消失。再服1周,前列腺液鏡檢白細胞0~2個/HP。

5、資料來源 :吳維成.黑龍江中醫藥,1998,2:15

6、實踐驗證:用本方治療慢性前列腺炎50例,取得較好療效。本方具有補腎固腎、清熱祛濕、化濁通瘀之功。

三、 化瘀解毒湯

1、藥物組成 :丹參9g、澤蘭9g 、乳香9g、 赤芍9g 、王不留行9g、 川楝子9g 、桃仁6g 、敗醬草15g、 蒲公英30g。

2、製劑用法 :水煎內服,1日1劑,1月為1療程。

3、適應病證 :慢性前列腺炎。

4、病案舉隅:陳某,男,19歲。下腹部脹痛、腰酸、乏力、排尿不暢。前列腺液常規:白細胞(++)、膿細胞(+)。經服化瘀解毒湯合利福平治療2月後查前列腺液常規:白細胞0~1個/HP,自覺症狀消失。後查4次前列腺液常規均正常而停藥。

5、資料來源 :王惠芬;浙江中醫雜誌,1998,33(6):255

6、實踐驗證:用本方治療慢性前列腺炎患者70例,取得較好療效。本方具有活血化瘀、清熱解毒、化濕利濁之功。配合利福平可進一步加強抗菌消炎作用,縮短療程。

四、導濕活血湯

1、藥物組成 :龍膽草5g、茯苓10g、車前子10g、木通10g、川芎10g、牛膝10g、王不留行10g、穿山甲10g、桃仁10g、紅花10g、滑石10g、丹參15g、甘草5g。

2、製劑用法 :水煎內服,1日1劑,15天為1療程。

3、適應病證 :慢性前列腺炎。

4、病案舉隅:劉某,35歲。慢性前列腺炎病史4年。會陰、睾丸脹痛不適,加重1月。前列腺液鏡檢:白細胞12~15個/HP。舌質紫、邊有瘀斑、苔黃膩,脈滑數。證屬下焦濕熱、氣滯血瘀。治以清熱利濕、行氣活血。予導濕活血湯加川楝子10g、水蛭4g。口服15劑,症狀全部消失,前列腺指診及前列腺液鏡檢全部恢復正常,隨訪1年未復發。

5、資料來源 :李軍,湖南中醫雜誌,1998,14(4):33

6、實踐驗證:本方治療慢性前列腺炎58例。痊癒(症狀消失,前列腺液檢查正常)28例;顯效(症狀、體征及前列腺液檢查明顯改善)20例;有效(症狀、體征及前列腺液檢查有好轉)8例;無效(症狀及前列腺液檢查均無改善)2例。總有效率為96.6%。方中用龍膽草清熱燥濕,配茯苓、車前子、木通、滑石諸藥,使濕邪從小便而出;川芎、桃仁、紅花、丹參活血化瘀,改善微循環;王不留行、穿山甲通經活絡;牛膝引藥下行。諸藥共奏清熱利濕、活血化瘀之功。

五、加味完帶湯

1、藥物組成 :白術30g、山藥30g、人參6g、白芍15g、車前子9g、蒼術10g、甘草3g、陳皮1.5g、黑芥穗1.5g、柴胡1.8g。

2、製劑用法 :水煎內服,1日1劑。

3、適應病證 :慢性前列腺炎。

4、資料來源 :王學福,等.國醫論壇,1999,14(1):30

5、實踐驗證:用本方治療慢性前列腺炎113例,取得滿意療效。本方系《傅青主女科》中治療帶下病之名方,具有疏肝理氣、燥濕健脾之功效,用具治療脾虛濕濁下注之慢性前列腺炎同樣山有良效。