中醫四診——聞診

中醫文化博大精深，僅憑四診就可以診斷疾病。那麼何為四診，既:望、聞、問、切。下面著重介紹一下聞診。聞診即通過聽聲音和嗅病氣測知病況，聞的內容具體來講，可以分為聲音、語言、呼吸、嘔吐、腸鳴和病氣等。

聲音

正常的聲音自然、音調和諧、語言表達清楚。

病變聲音

嘶啞：包括聲嘶和失音，聲嘶是嗓子乾澀發音困難，失音是完全不能發音。多因外感風寒或風熱，寒熱相交傷肺所致。

鼾聲：如昏睡不醒，鼾聲不斷多因神志昏迷，氣道不利。多見熱入心包，或中風入髒之危證。

呻吟：身有痛處或脹滿時，口中發出哼哼聲。多為頭痛、胸痛、腹痛、齒痛。

噴嚏：噴嚏是由肺氣上沖所致，外感風寒多見此證。外邪入表日久不愈，忽有噴嚏者，為病癒之兆。

語言

心主神明，心病則語言錯亂。

語言蹇澀：說話不流利、含糊不清、緩慢、詞不達意，多見於中風後遺症或熱病後期。

譫語：神志不清、語無倫次多為實證。

鄭聲：神志不清、語言重複、語言不連續、聲音低弱多為虛證

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獨語：自言自語、喃喃不休多見於急性熱病，或老年人久病心血虧虛。、

錯語：病人語言顛倒、錯亂，自知說錯不能自主，多為心氣不足。

狂言：聲嘶力竭、語言快、聲音高、罵人或狂言，多見於痰火擾心的狂證。

呼吸

呼吸與肺腎等臟器有關，通過呼吸變化可推測臟腑的虛實。

喘：呼吸困難，短促急迫，甚者不能平臥。喘分虛實。實喘發作急，一般為形體壯實，脈實有力，多屬肺有實熱，痰飲內停。虛喘發病緩慢，吸少呼多，一般為形體虛弱者脈虛無力，屬肺腎虛損。

哮：呼吸急促伴有喘,喉中痰鳴似哨聲，反復發作。多因痰飲又外感風寒所致。久居寒濕地區，或食過多酸咸生冷也可誘發哮。臨床上哮與喘常同時出現。

短氣：呼吸氣急而短、氣短而渴、四肢關節痛屬實證;氣短無力、小便不利，則屬虛證。

咳嗽：咳嗽發生與肺臟關係密切。

咳聲重濁：痰色清白，鼻塞不通，多因外感風寒。

咳有痰聲：痰多易咳出，多為寒咳，因痰濕阻肺，肺失宣降。

咳聲如犬吠：聲如犬吠伴有音啞，多為白喉證。

陣發性咳嗽：咳聲不斷，甚則咳血。稱為頓咳、百日咳。

嘔吐

胃中飲食物、痰、水液沖出口的一種表現。

嘔吐聲音微弱，吐勢緩慢，吐物以清痰水：多為虛證、寒證。

嘔吐聲音宏大，吐物痰粘黃，或酸苦：多屬實證。

嘔吐酸腐：多因暴飲暴食，過食肥甘厚味，食滯胃中所致。

腸鳴

腸鳴：腹中鳴響。可憑藉聲音辨別病位和病情。腸鳴胃部如囊中水，振動有聲，行走時以手按之，為痰飲阻滯。

腸鳴在腹部：得溫得食則減，受寒或饑餓加重，多因久病不愈，或過食生冷或腹部受寒是胃腸氣機不和所致。

通過聞診，醫生可以推斷出更多的身體資訊，達到診斷效果。