健康百科

心脏早搏的治疗

心脏早搏如果发生在情绪激动等外因刺激下,早搏的症状并不明显,并且在很长时间内并无不适感,经检查后,发现无心脏病,是不需刻意治疗的。但是如果是因为心血管疾病而导致的早搏,要及早到医院进行治疗。心脏早搏的治疗,多在于对早搏的原发病进行诊治。诊断早搏的原因是治疗心脏早搏的基础。

对于心脏器质型病变的心脏早搏的治疗,要查明原因,针对病原处紧急进行处理。因可以引起心脏早搏的疾病也有很多种。甲状腺机能减退或是贫血也有可能引起早搏。因此要排除掉相关因素。

具体治疗方法如下:

一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,所以对无症状的孤立的室早,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。

治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

如果在进行心脏手术时,有某些措施可以引起心脏早搏。比如说对心脏的按压、起搏器的安装等。如果使用某些药物也能引起心脏早搏,比如咖啡因等。因此心脏早搏的治疗要首先考虑是不是有刺激因素的存在,然后再分析是否是疾病的因素。