免疫避孕法有哪些優點和潛在的不足

從60年代後期始，免疫避孕日益受到重視，稱之為避孕疫苗，是較有前途的研究重點。目前重點在進行胎盤抗原、精子抗原、卵子抗原等方面的研究，取得一定進展，但尚未成功。

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一提到“激素類”避孕法，女性馬上就會想到發胖。前不久，一位女士來諮詢，說她服用了一次緊急避孕藥後同事都說她胖了，並且都“不約而同”地說避孕藥就是她發胖的“罪魁禍首”，因為那裡面有激素。其實，現在的第三代激素類避孕藥含的雌激素只有30—35微克，是很安全的，不會導致發胖。人們對激素類避孕藥的恐懼心理始于60年代初，那時這類避孕藥的雌激素含量比較大，約有50微克。60年代中期，國外醫學界證實當時出現的心血管疾病跟服用避孕藥有關，所以很快把避孕藥裡的雌激素降低到了50微克以下。

因此，女性在選用避孕方法時完全可以不考慮它是激素類還是非激素類，最重要的是要考慮選擇的時機。如果兩個人一兩年內不想要孩子，那麼首選是男用避孕套。因為它是阻隔型的，對子宮的影響最小(同樣屬於阻隔型的避孕膜、栓等用品由於型號大小的問題，失敗率比較高)。如果要孩子的計畫在兩三年以後，那最好使用長效避孕藥(如18甲、媽富隆)和避孕套結合著用。即：吃三個月避孕藥、用一段時間的避孕套、再吃幾個月避孕藥……這樣迴圈下去，既可以減小長期服藥對子宮的刺激，又可以提高避孕的成功率。

在避孕的問題上，女性應該很好的動員男性參與其中，這樣可以明顯減少避孕失敗率，最大限度地保護女性的健康。比如男用避孕套，既安全又有效;育後不再想要孩子的女性可以建議愛人去做絕育手術。這幾年接受絕育手術的男性正逐步增多，因為手術只是在男性皮囊外施行，創口小到可以不用縫合，而且需要時可以把輸精管重新吻合，不像女性絕育手術那樣，對身體影響較大。

激素類避孕藥不會導致發胖;最應該考慮的是選用的時機;要動員男性參與避孕。

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免疫避孕法的優點是：

(1)是用一種非藥理性物質進行避孕;

(2)使用簡便，不需要特殊設備，易於推廣;

(3)人們已有疫苗注射概念，易於接受;

(4)維持時間長(12個月以上)，並可恢復;

(5)不影響內分泌，不干擾性反應;

(6)大規模合成或製造時價格低廉。

免疫避孕法可能潛在不足：

(1)接種避孕疫苗後在免疫強度增強或免疫反應下降這兩個階段需借助其他方法避孕;並且，如果在此兩個階段妊娠，也可能導致胎兒損傷或先天畸形;

(2)與非靶標的交叉抗原發生免疫反應，引起自身免疫病;

(3)抗原過量可致免疫複合物病;

(4)可能對部分接受者會產生不可逆損傷。

以上潛在不足僅是理論上的推測和假設，在發展免疫避孕法時必須加以考慮。