“六气” 中医治病和防病

但凡人体致病，总是因为外邪的侵袭或者内伤致病；外邪就包括了“六淫”，六淫就是自然界的“风，寒，暑，燥，湿，热”有所偏颇造成的，因此我们中医治病就要去除这些致病的因素；而中医讲究未病先防，那么我们养生的时候就需要注意外界的自然变化，尽量让这些不要侵害到我们。

六淫”致偏可以致病。历史上久旱、久雨、大热、奇寒年份六淫致偏更是达到了极致，这就是大灾之后必有大疫的原因(外因)所在。

中医治病还特别强调因地因人制宜。因为一地环境条件(主要也是气象条件)经常作用于人体，人体也不断产生反应和适应。一部分人体质好些注意养生，适应了。另一部分人体内则产生了虚症等潜在的疾病。例如寒冷的北方，人阳虚质和呈寒象者居多;南方因气候较热，人体质多阴虚。元代朱丹溪和明代张景岳均为历史上的名医，都是浙江人。但因朱丹溪在义乌行医，所治都是南方人，发现“江南地土卑弱，湿热相火为病者最多”，因此提出“阴常不足，阳常有余”的观点和治疗原则。而张景岳因一直在北方行医，根据北方人阳虚体质多，病多寒象的事实，提出了“阳常不足，阴本无余”的不同论点。近来的调查也证实了北方人多脏寒，体质多阳虚;南方人多热病，体质多明虚的结论。

此外，由于南北方人体质不同，因此即使患同样疾病，治疗用药亦应不同。唐代名医孙思邈说过，“凡用药，皆随土地所宜。江南岭表，其地暑湿，其人皮肤薄脆，腠理开琉，用药轻省;关中河北，大地干燥，其人皮肤坚硬，膜理闭塞，用药重复”。以外感风寒为例，江南一般麻黄一钱就可出汗散热，所以南方医书上有“麻黄不过一钱”之说;而到黄河以北麻黄要用到三钱，东北甚至还要更多，始能发汗退寒。

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2.中医养生——冬病夏治和春捂秋冻从天人相应观看，顺应自然，即主动适应四季变化，是防病治病、养生长寿的关键。下举两例。

①从“和于阴阳，调于四时”出发，《内经》提出.要“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则。因为春夏阳气在外，易泄，不能过用;而秋冬阳气潜藏，阴气在外，因此要注意养阴。除了在衣食住行诸方面注意“春夏养阳，秋冬养阴”外，还有一个有意思的防病养生方法就是冬病夏治。即在夏天阳气最旺时进行治疗，促使体内阳气旺盛，去除体内陈寒。使哮喘，老年性气管炎 target=_blank>慢性支气管炎，关节炎，胃病等寒病在冬季不再发生。

②春秋季节中要“春捂秋冻”。中医认为，冬季中人的肌腠处于收敛状态，以抵御寒冷。到了春天，皮肤汗孔转为排汗散热，此时如突然减衣，受风着凉易于致病。本文作者进一步从气象角度(外因)阐明何以同是过渡季节，同是气温多变，而春要捂秋却要冻的道理。

原来，这是因为春秋季节中气温变化的方向是相反的，因此房屋因惰性造成的春敌季室内外气温差的符号也是相反的(春季室内冷于室外，秋季相反)。由于我国冬冷而夏热，春秋季升降温特急，室内气温变化远远落后于室外，因而使室内外温差达到了十分显著的程度。这样，春季中从室外(特别是温魏的阳光下)走进室内，如果不添衣春捂，时间一久，特别是老弱病人就会受凉得病。

秋季情况相反，进屋要少穿衣，即“冻”。极而言之，冬季中室内有暖气，室内外温差更大，北方人还有进屋先脱衣的习惯，以免出汗伤阳。其道理是一样的。

中医治病和防病都要从四季的气候入手，顺应了四时的气候变化，我们才能有病治病，无病防病。