痛風藥物治療的三大誤區
人們的物質生活提高了很多,從飲食上就能夠找到證據。但是由於大量攝入高蛋白、高嘌呤飲食使得患痛風的人數也越來越多。治療痛風的最普遍方法就是藥物治療。針對此,專家為患者總結了藥物治療痛風可能發生的幾個誤區。
誤區一:
急性發作時用大量抗生素
痛風急性發作時,受累關節(多見於拇指、足背)常常出現紅、腫、熱、痛和功能障礙。除此之外,病情嚴重的患者還可出現發熱、白細胞升高。如不做詳細的病史追問、體檢和血尿酸等檢查,很容易誤診為局部感染或發炎,隨即給予大劑量青黴素等抗生素治療。這是痛風治療中最為常見的誤診誤治。
由於痛風急性發作本身有一定的自限性,一般患者即使無任何治療,亦多可於疾病發作3~10日逐漸自然緩解。這種自然緩解常常被醫生或病人誤認為是抗生素的療效。事實上,青黴素等抗生素對痛風急性發作不但無效,而且可加劇病情,延遲緩解。這是因為注入體內的抗生素大多由腎臟排泄而被清除,這與痛風的罪魁禍首——尿酸的腎臟排泄殊途同歸。大家都從一個出口往外“擠”,青黴素“跑”出去多了,尿酸自然“跑”出去就少,其結果是血中尿酸反而升高,從而加劇病情。
誤區二:
急性發作時單用降尿酸藥治療
痛風是慢性病,多數病人常常遵醫囑長期服用痛風利仙或別嘌呤醇等降尿酸藥物。有些痛風病人在急性發作時盲目加大降尿酸藥物劑量,以期終止發作,避免疼痛,結果卻適得其反。痛風利仙和別嘌呤醇在藥典上屬抗痛風藥。前者可增加尿酸的腎排泄,後者可抑制尿酸的形成。