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便秘 老人健康的殺手

正常的人一般都會有比較規律的排便次數,一天1~2次或每1~2天排一次都屬於正常,像香蕉便,成型,每個人雖然排便間隔或次數不同,但只要大便不稀,不乾燥硬結,排便時不費力,都在正常狀態。但是越來越多的老人運動少,消化器官衰退,導致周排便次數少於3次,並伴明顯排便困難,就是便秘。

一般認為,當以下三種障礙中的任何一項出現時,都有可能是便秘:①排便次數減少;②排便困難;③糞便過硬。對付便秘必須採取綜合性措施,嚴重時還要使用藥物治療。

1、口服大劑量維生素C(VC)

維生素C又稱抗壞血酸,是人體需要量最大的一種維生素。按照中國營養學會2000年DRIs的建議,普通成年人每天宜攝入100毫克VC以滿足身體需要。這一劑量可以通過多吃新鮮蔬菜和水果獲得。

維生素C補充劑常用來保健應用,如抗衰老、抗癌、抗過敏、抗感冒、防治缺鐵性貧血等。當口服VC劑量很大時,常見的副作用是腹瀉——用術語表述,大劑量VC具有輕瀉作用。其機理目前尚不清楚。也正是因為如此,口服大劑量VC可以治療便秘。

治療便秘時常用的VC劑量是每天1次,1次口服1000~2000毫克。連續口服3~5天。若不見效應另找其他原因或方法。按照中國營養學會2000年DRIs的建議,VC可耐受的最高攝入量(UL)為1000毫克(美國的建議是2000毫克),所以每天1000~2000毫克的VC基本是安全的,不會有其他明顯的不良反應。但保險起見,不建議連續長時間服用如此大劑量VC。

新鮮蔬菜水果富含VC,但幾乎不可能達到每日1000~2000毫克的大劑量。所以,雖然新鮮蔬菜水果也有助於緩解便秘,但與VC無關。

2、喝酒緩解便秘

這個系列主要是告訴大家一些緩解便秘的方法,並不代表主張經常喝酒。只提供方法,是否選用,選用哪一種方法,自主權都在讀者諸君。

酒精(乙醇)除刺激(先興奮後抑制)神經系統外,對胃腸道也有較強的刺激作用。其中酒精刺激腸蠕動的作用非常明顯,尤其是飲酒量較大時。

不論喝白酒還是喝啤酒,促進腸蠕動,從而緩解便秘的效果都是比較顯著的。白酒酒精含量高,對胃腸道刺激強。啤酒雖然酒精度數低,但含水量大,如果再加上低溫(冰鎮涼啤酒),刺激腸蠕動的效果更為顯著。據經驗,葡萄酒通便的效果明顯不如白酒或啤酒。

至於到底喝多少啤酒或白酒才會出現通便效果,這個數量目前還沒有統一的建議。個體間差異很大,因人而異。再重申一次,大量飲酒有害健康。那些從來不喝酒的人,我不建議用喝酒的方法治療便秘——但喝酒的確能治療很多人的便秘。

3、牛奶

與其他緩解便秘的方法類似,喝牛奶通便也僅對一部分人有效,而對另外一部分人無效。

有一部分人(據調查30%~50%不等)屬於乳糖不耐受,因為腸道缺乏乳糖酶而無法消化吸收牛奶中的乳糖。進食牛奶後乳糖在小腸不被消化吸收,進入大腸後被細菌發酵,再加上滲透壓作用,很容易發生腹脹、腹瀉。

乳糖不耐受現象可以借來緩解便秘。要點如下:

第一,該方法對已經確認不耐受乳糖者有效,對平時不喝或極少喝牛奶者也值得嘗試。對已經確認可以耐受乳糖者無效。

第二,根據經驗,選用巴氏牛奶效果最佳,高溫滅菌液態奶稍差,奶粉效果最差,優酪乳或低乳糖牛奶無效。

第三,空腹服喝牛奶效果較好,與其他食物混合後食用效果較差。

第四,一次喝牛奶越多則通便效果越好。第五,在通便的同時,可能伴有腹脹、腹部不適等症狀,要有思想準備。這主要是乳糖發酵產生氣體造成的,一般不會造成實質損害。

老人便秘不可小視,要學會自己保養和預防。