腸套疊症狀

腸套疊這種疾病是一種嬰幼兒時期比較常見的一種腸道疾病，而且發病率極高，一般是以急性為主，春夏秋冬一年四季的發病率都是非常高的，與天氣因素是密切相關的。而慢性的腸套疊，則是成年成發病率比較高，主要表現為陣發性的腹痛，常與腸息肉和腫瘤等密切相關，因此我們要瞭解清楚腸套疊症狀，便於我們及時發現和治療。

腸套疊症狀比較多，臨床上主要表現為嬰兒本來還笑哈哈地在玩，後來突發性地大哭，而且持續時間大致為十分鐘有左右，還會有面色蒼白，痛苦的表情等，這些都有可能是腸套疊的症狀。

腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，並導致腸內容物通過障礙。常套疊占腸梗阻的15%～20%。臨床上常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發性。急性腸套疊是嬰兒期一種特有疾病，以4~10個月嬰兒多見，2歲以後隨年齡增長發病逐年減少。男女之比為2~3:1。腸套疊一年四季均有發病，以春末夏初發病率最高，可能與上呼吸道感染及淋巴結病毒感染有關。

急性腸套疊發病原因

1.飲食改變：生後4~10個月，正是添加輔食及增加乳量的時期，也是腸套疊發病高峰期。由於嬰兒腸道不能立即適應所改變食物的刺激，導致腸道功能紊亂，引起腸套疊。

2.回盲部解剖因素： 嬰兒期回盲部遊動性大，回盲瓣過度肥厚，小腸系膜相對較長。嬰兒90%回腸瓣呈唇樣凸入盲腸，長達1cm以上，加上該區淋巴組織豐富，受炎症或食物刺激後易引起充血、水腫、肥厚，腸蠕動易將回盲瓣向前推移，並牽拉腸管形成套疊。

3.病毒感染 ：系列研究報導急性腸套疊與腸道內腺病毒、輪狀病毒感染有關。

4.腸痙攣及自主神經失調： 由於各種食物、炎症、腹瀉、細菌毒素等刺激腸道產生痙攣，使腸蠕動功能節律紊亂或逆蠕動而引起腸套疊。

5.遺傳因素： 臨床上發現有些腸套疊患者有家族發病史。

腸痙攣症狀

1.嬰兒腸套疊 多為原發性腸套疊，臨床特點如下：

(1)陣發性哭吵：常見既往健康肥胖的嬰兒，突然出現陣發性有規律的哭鬧，持續約10~20分鐘，伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現，然後有5~10分鐘或更長時間的暫時安靜，如此反復發作。腸套疊晚期合併腸壞死和腹膜炎後，患兒表現萎靡不振，反應低下。一部分體質較弱，或併發腸炎、痢疾等疾病時，哭鬧不明顯，而表現煩躁不安。

(2)嘔吐：初為奶汁及乳塊或其他食物，以後轉為膽汁樣物，1~2天后轉為帶臭味的腸內容物，提示病情嚴重。

(3)腹部包塊：在2次哭鬧的間歇期檢查腹部，可在右上腹肝下觸及臘腸樣、稍活動並有輕壓痛的包塊，右下腹一般有空虛感，腫塊可沿結腸移動，嚴重者可在肛門指診時，在直腸內觸到子宮頸樣腫物，即為套疊頭部。

(4)果醬樣血便：嬰兒腸套疊發生血便者達80%以上。家長往往以血便為首要症狀就診，多在發病後6~12小時排血便，早者在發病後3~4小時即可出現，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數小時後可重複排出。

(5)肛門指診：有重要臨床價值，有些來診較早患兒，雖無血便排出，但通過肛門指診可發現直腸內有黏液血便，對診斷腸套疊極有價值。

(6)全身狀況：依就診早晚而異，早期除面色蒼白，煩躁不安外，營養狀況良好。晚期患兒可有脫水，電解質紊亂，精神萎靡不振、嗜睡、反應遲鈍。發生腸壞死時，有腹膜炎表現，可出現中毒性休克等症狀。

2.兒童腸套疊 兒童腸套疊臨床症狀與嬰兒腸套疊相比較，症狀不典型。起病較為緩慢，多表現為不完全性腸梗阻，腸壞死發生時間相對比較晚。患兒也有陣發性腹痛，但發作間歇期較嬰兒為長，嘔吐較少見。拒統計兒童腸套疊發生便血者只有40%左右，而且便血往往在套疊後幾天才出現，或者僅在肛門指診時指套上有少許血跡。

相信大家對於腸套疊症狀已經瞭解清楚了，其實腸套疊對於嬰幼兒是非常有危害的，容易造成面色蒼白，腹部有腫塊，嘔吐等，還會有便血等，嚴重地容易發生腸壞死，導致死亡，因此作為家長應該多留意孩子的這些症狀，在發病的早期及時帶孩子去醫院治療。