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脛骨結節骨骺炎

脛骨結節骨骺炎的發病原因主要是因為我們的股四頭肌長期,不停地反復,還有就是猛烈的收縮暴力,引起的脛骨骨結損傷,從而引起的疾病。而且非常容易導致骨結發炎,和脛骨結節腫痛等。而這類疾病的高發人群主要是12到18歲的青少年兒童,因為他們比較好動,喜歡參加球類,例如打籃球,跑步等劇烈運動。

脛骨結節骨骺炎是一種比較常見的疾病,但是一般都是可以治癒的。大多數的青少年兒童如果在運動的過程中不幸受傷,導致這種疾病,只要用石膏固定1個多月,基本就能痊癒。因此及時治療是非常關鍵的。

脛骨結節骨骺炎

概述

脛骨結節骨軟骨病是由於股四頭肌的長期、反復、猛烈的收縮暴力,通過髕骨和髕韌帶集中於脛骨結節骨骺,使其發生慢性損傷,以致骨骺缺血壞死而引起的臨床症狀,又稱脛骨結節骨骺炎病、脛骨結節骨軟骨炎等。是一種少年的疾患,患兒的脛骨結節變大伴疼痛。其臨床表現主要為脛骨結節部位疼痛、腫大和壓痛,無明顯功能障礙。病人多有外傷史。 本病多見於12—18歲的青少年,男多於女,多為單側,亦可雙側(約占30%),好發於喜愛劇烈運動(如跑跳、球類等)的中學生,發病緩慢。本病不治可自愈,骨骺骨化後,症狀自消,但時間較長。對症治療,常能奏效。治療無效或明顯畸形者,可行手術治療,療效良好。

臨床表現

好發於11~15歲的男孩。在脛骨結節處疼痛,輕度腫脹並伴有壓痛,勞累後加重。有的病孩發病前有劇烈運動或外傷史。疼痛在伸膝時加重,這是因為受累的骨骺被收編的股四頭肌拉緊所致;在被動屈膝時亦痛,這是由於股四頭肌將骨骺牽拉所致。

1.患肢脛骨結節部位逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴重者,可有跛行。伸膝乏力。

2.患肢脛骨結節隆起,局部壓痛明顯,但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝,局部疼痛加重。

治療措施

大多數病人只要減少活動2~3周即可。症狀嚴重者需用伸直位石膏托固定4~6周,後再用理療以恢復膝關節伸屈活動。但恢復膝關節劇烈活動,則至少要4個月之後。亦可以用醋酸氫化可的松類作局封,但也有人反對,因它可致周圍軟組織萎縮,甚至髕腱自發性斷裂。

如果反復發生疼痛及膝功能障礙,而且年齡較大者,應採用手術治療。可將髕腱劈分,用一薄骨刀在中線將脛骨結節的兩側皮質翻開,用銳利的刮匙將碎屑抓刮乾淨。再將皮質縫合原處,這樣可解除疼痛,並使過分突出的脛骨結節縮小到正常的形狀。

治療原則

1.非手術治療:限制活動。暫停跑、跳、踢等運動,儘量少走路或避免作伸屈膝活動。疼痛嚴重者,可作下肢長腿石膏外固定6—8周。

2.手術治療:成年後,有長期局部疼痛者,主要是由於小塊骨骺未與結節融合之故,可手術切除未融合的骨骺塊;有明顯畸形者,亦可手術切除之。

用藥原則

1.一般不需藥物治療,僅作對症治療,如休息,限制活動,石膏外固定等。

2.成年後仍有長期局部疼痛者,可手術治療,術後需用抗生素和支持、對症治療。

關於脛骨結節骨骺炎的病症和治療措施,相信大家已經有所瞭解了。其實脛骨結節骨骺炎並不可怕,雖然很容易導致局部的疼痛,伸膝乏力等症狀。但是只要及時就醫,利用石膏固定關節,還有注意休息,這樣就能緩解疼痛,恢復健康了。因此及時治療顯得非常關鍵的。