小兒推拿按摩常用穴位及操作

小兒推拿一般是針對6歲以下的兒童，特別是3歲以下的嬰幼兒，小兒推拿在治療兒童嘔吐、便秘、發熱、咳喘等症狀方面有著良好的效果。文中主要就小兒推拿按摩常用的穴位及操作進行描述。

小兒推拿基礎手法

1 推法

(1)直推法：以拇指橈側或指面在穴位上作直線推動。亦可用食中二指面著力作直線推動。

(2)旋推法：以拇指面在穴位上作順時針方向的旋轉推動。

(3)分推法：用兩手拇指橈側或指面，自穴位中間向兩旁分向推動。

(4)合推法：以拇指橈側緣自穴位兩端向中央推動稱合推法。

2 揉法

(1)指揉法：以指端著力於穴位做環旋揉動。

(2)掌揉法：以掌著力於穴位做環旋揉動。

(3)魚際揉法：以大魚際著力於穴位做環旋揉動。

3 按法

以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐漸向下用力按壓稱為按法。

4 摩法

以手掌面或食中指面附著於一定部位上，以腕關節連同前臂，作順時針或逆時針方向環形移動摩擦。

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5 掐法

用指甲重按穴位稱掐法。

6 捏法

(1)二指捏：醫生兩手略尺偏，兩手食指中節橈側橫抵於皮膚，拇指置於食指前方的皮膚處。兩手指共同捏拿肌膚，邊捏邊交替前進。

(2)三指捏：兩手略背伸，兩手拇指橈側橫抵於皮膚，食指中指置於拇指前方的皮膚處。三手指共同捏拿肌膚，邊捏邊交替前進。

7 運法

以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或環形推動，稱運法。

小兒按摩推拿常用穴位及操作

1 攢竹(天門)

位於兩眉頭連線中點至前髮際成一直線。

用兩拇指自下而上交替直推，稱推攢竹，也稱開天門。

2 坎宮

位於自眉頭起沿眉向眉梢成一直線。

用兩拇指橈側自眉心向眉梢做分推，稱推坎宮或分推坎宮。

3 太陽

位於眉梢與外眥連線中點向後一寸。

用兩拇指橈側推運，稱推太陽或運太陽，向眼方向推運為補，向耳方向推運為瀉。

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4 天柱骨

位於頸後髮際正中至大椎成一直線。

用拇指或食中指自上向下直推稱推天柱。或用湯匙邊蘸水邊自上而下刮。

5 腹

位於腹部。

沿肋弓角邊緣或自中脘至臍，向兩旁分推，稱分推腹陰陽;用掌或四指摩稱摩腹。

6 臍

位於肚臍。

用中指端或掌根揉，稱揉臍;用指或掌摩，稱摩臍;用拇指和食、中指抓住肚臍抖揉，亦稱揉臍。

7 丹田

位於臍下2-3寸之間。

用揉法揉稱揉丹田;用摩法摩稱摩丹田。

8. 脊柱

位於大椎至長強成一直線。

用食中二指自上而下直推，稱推脊;用捏法自下而上稱為捏脊。

9 七節骨

位於第四腰椎至尾椎上端成一直線。

用食中指自上而下直推稱推下七節骨; 用拇指橈側緣自下而上直推稱推上七節骨。

10 龜尾

位於尾椎骨端。

用拇指或中指端揉，稱揉龜尾。

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11 脾經

位於拇指末節羅紋面。

旋推為補，稱補脾經，將患兒拇指屈曲，循拇指橈側邊緣向掌根方向直推亦為補;由指端向指根方向直推為清。兩者統稱推脾經。

12 肝經

位於食指末節羅紋面。

旋推為補，稱補肝經;向指根方向直推為清，稱清肝經。兩者統稱推肝經。

13 心經

位於中指末節羅紋面。

旋推為補，稱補心經;向指根方向直推為清，稱清心經。兩者統稱為推心經。

14 肺經

位於無名指末節羅紋面。

旋推為補，稱補肺經;向指根方向直推為清，稱清肺經。兩者統稱推肺經。

15 腎經

位於小指末節羅紋面。

由指根向指尖方向直推為補，稱補腎經;向指根方向直推為清，稱清腎經。

兩者統稱推腎經。

16 大腸

位於食指橈側緣，自指尖至虎口成一直線。

從食指尖直推向虎口為補，稱補大腸;自虎口直推向食指尖的橈側為清，稱清大腸。兩者統稱推大腸。

17 小腸

位於小指尺側緣，自指尖至指根成一直線。

沿小指尺側緣處指尖直推向指根為補，稱補小腸;沿小指尺側緣自指根向指尖直推為清，稱清小腸。兩者統稱推小腸。

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18 胃經

位於拇指掌側第一節。

旋推為補，稱補胃經;向指根方向直推為清，稱清胃經。兩者統稱推胃經。

19 四橫紋

位於食指、中指、無名指、小指掌側第一指間關節橫紋處。

用拇指指甲掐揉，稱掐四橫紋;四指併攏從食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推四橫紋。

20 板門

位於手掌大魚際處。

指端揉板門或運板門;用推法自指根推向腕橫紋，稱板門推向橫紋; 反之稱橫紋推向板門。本穴還常用割治法治療疳積。

21 內八卦

本穴為手掌面，以掌心為圓心，從圓心到中指指根橫紋的2/3為半徑所作的圓。

用運法，順時針方向掐運，稱運內八卦或運八卦

22 二扇門

位於手背第三掌指關節近端兩側凹陷處。

用拇指指甲掐，稱掐二扇門;拇指偏峰按揉，稱揉二扇門。

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23 外勞宮

位於手背與內勞宮相對處。

用揉法稱揉外勞;用掐法稱掐外勞。

24 三關

位於前臂橈側陽池至曲池成一直線。

用拇指橈側面或食中指指面自腕推向肘，稱推三關;屈患兒拇指，自拇指橈側推向肘為大推三關。

25 天河水

位於前臂正中，總筋至洪池成一直線。

用食指中指指面自腕推向肘，稱清天河水;用食中指沾水自總筋處，一起一落彈打如彈琴狀，直至洪池，同時一面用口吹氣隨之，稱打馬過天河。

26 六腑

位於前臂尺側，陰池至肘成一直線。

用拇指面或食中指面自肘推向腕，稱退六腑或推六腑。

小兒推拿對於兒童的一些疾病預防和治療方面有著很好的療效，現在小兒推拿已經越來越受到家長們的重視了，只有瞭解了推拿的操作方法，才能將小兒推拿的作用發揮到更好。