秋季運動可防“老慢支”

秋季氣候轉涼，易發慢性支氣管炎。合理的運動有助提高機體的抵抗力，預防慢性支氣管炎的發作。秋季又是養肺的時節，更需要注重呼吸系統的保健。本期特別為支氣管炎患者推薦一些針對性的運動方法。

運動能緩解不良症狀

慢性支氣管炎是一種常見病，尤以老年人居多，秋冬季節為發病高峰。粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因;氣候寒冷、過敏因素也是發病的誘因;機體抵抗力減弱，呼吸道局部防禦功能降低，則是引發慢性支氣管炎的內因。其主要症狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短，尤以清晨或夜間為重，痰量增多。當併發肺氣腫時，除有咳、痰、喘等症狀外，還逐漸出現呼吸困難。

運動療法對肺功能的改善大有幫助，且適合各種不同程度的慢性支氣管炎。通過運動療法，可以增強體質，提高機體的免疫能力，改善新陳代謝，增進機體對體力活動的適應性。在控制炎症和痙攣的基礎上，減輕呼吸道阻塞的程度，可以有效地改善肺通氣量及血液與肺泡間的氣體交換，從而緩解氣短、氣促症狀。同時，運動還能消除或減少引起支氣管刺激的原因，促進氣管內痰液的排出，減輕支氣管炎症，增強心肺功能。

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學會正確的呼吸方式

首先應糾正不合理的呼吸方式。肺氣腫時橫膈被壓低且活動受限，胸廓亦處於相對的吸氣狀態，為了彌補呼吸量的不足，患者常在吸氣時動用輔助呼吸肌，甚至錯誤地在吸氣時收縮呼氣肌──腹肌。結果是呼吸變得淺而快，特別費力，氣體的交換又不充分，因而進一步加重了氣短症狀。

呼吸操鍛煉能使患者學會放鬆緊張的呼吸肌，著重改善呼氣過程和肺通氣量。

腹式呼吸(也稱橫膈呼吸) 這種呼吸方式是指在呼吸過程中，通過有意識地改變腹部肌肉的張力和腹腔內壓力，來延長呼氣時間。即吸氣時腹肌放鬆，腹部向外隆起，使膈肌下沉，擴大胸腔容積;呼氣時，腹肌收縮，腹部向內凹陷，使膈肌上抬，擠壓肺臟，排出肺裡空氣。

縮嘴呼吸 用鼻吸氣，空氣經鼻腔的吸附、過濾、濕潤、加溫，可以減少對氣管的刺激。將嘴唇收縮成吹笛狀，使氣體通過縮窄口形徐徐呼出，可以延緩支氣管壁的閉塞。

全身性呼吸體操 在腹式呼吸練習的基礎上，可以進行全身性的呼吸體操，即呼吸和擴胸、彎腰、下蹲等動作結合在一起，按腹式呼吸的要點進行鍛煉。

輔助療法選有氧運動

有氧運動能有效地改善心肺功能。一般來說，單純型慢性支氣管炎病人肺功能基本正常，在疾病的穩定期對運動的耐受性較好，對運動方式的選擇自由度較大，包括游泳、球類運動等都可進行，主要以個人的主觀症狀來調節運動量。喘息性支氣管炎病人存在某種程度的肺功能受損，對劇烈活動的耐受性較差。應根據自己的身體狀況選擇鍛煉方式，運動量由小到大，運動時間由短到長，保證運動後無明顯的氣喘發作，心率—般不超過(170—年齡)次/分鐘。

體質較弱的患者推薦步行。步行是一項全身運動，兩腿邁動能促進腹部肌肉有節律地收縮，雙臂的擺動能增加肺通氣量，改善肺功能。其鍛煉方法為:每日步行500米至1500米，以適合自己身體狀況的速度行走，行走時可間歇用中速或快速。行走時配合呼吸鍛煉，一般掌握四步一吸氣、六步一呼氣。步行鍛煉時注意鍛煉的強度應根據個人體質、疾病的程度來選擇。

特別提醒：慢性支氣管炎由氣道結構和功能的改變引起，因此很難治癒，但積極的預防和治療可以延緩病情的進展，避免產生併發症。

預防慢性支氣管炎發作，除了藥物和運動療法，患者平時應注意保暖，預防感冒，避免接觸各種誘發因素。吸煙者的慢性支氣管炎患病率比不吸煙者高20倍，故應戒煙。

有研究發現，營養不良也是慢性支氣管炎發病的一個誘因，並且許多營養素的缺乏會加重慢性支氣管炎的病情。因此，慢性支氣管炎患者要注意全面、合理的飲食結構。對沒有其他系統疾病(如糖尿病、腎病等)的患者來說，一般以高糖、高蛋白、富含維生素的食物為主。