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耳垂放血法治療麥粒腫

文章導讀

有誰長過麥粒腫呢?我是親身體會過,每當上火的時候就會在眼皮上長個疙瘩,早老家都說是針眼,偷人家針線長針眼。這都是騙人的,其實就是因為發炎了才會起的。

麥粒腫又稱為瞼腺炎,中醫學稱之為“針眼”“眼丹”,是由於眼瞼腺體感染引起的急性化膿性炎症。睫毛毛囊所屬的皮脂腺感染者稱為外麥粒腫,瞼板腺感染者稱為內麥粒腫,麥粒腫雖不是什麼大病,但由於眼瞼癢痛難忍,尤其是外麥粒腫又影響美觀,所以探尋一種簡便效佳的治療方法非常必要。筆者于1999~2003年期間,採用耳垂放血法治療該病26例,療效滿意,現總結報告如下。

1 一般資料

由於筆者所服務的物件相對固定,本組26例均為17~39歲的男性,發病1~5天,局部尚未化膿者,其中3例為內麥粒腫,餘為外麥粒腫。

2.1 取穴

同側耳垂。

2.2 操作

患者取坐位,治療前囑患者自行稍用力擠壓按摩耳垂1分鐘,用力以患者自己能夠耐受為度,醫者清潔消毒雙手後,用75%酒精棉球擦拭消毒整個耳垂,醫者一手夾持耳垂,另一手持高壓滅菌消毒細三棱針(亦可用一次性7號針頭代替),在耳垂正下方(約輪6位置)速刺一下,醫者用手指擠壓患者耳垂放血3~5滴,以血色由暗紅色變為鮮紅色為度,術畢用消毒幹棉球擦淨血跡,再用75%酒精棉球消毒針孔,囑患者自行眨動眼睛數下。

2.3 禁忌症及注意事項

(1)對身體過度虛弱和有出血傾向者禁用放血療法;

(2)治療期間囑患者忌食辛辣、酒等刺激性食物;

(3)患處切忌擠壓,以免炎症擴散而引起眼瞼蜂窩組織炎,甚至海綿竇栓塞及敗血症等。

3 治療效果

本組病例均治療1次,術畢即刻所有病例自行眨動眼睛均覺患眼脹痛不適感減輕。一周後統計療效,眼瞼局部紅腫結節消退,恢復正常為痊癒,計25例;眼瞼局部紅腫結節逐漸加重化膿,計1例。有效率95.1%。無效者系同一位患者在前後相距近10個月的時間,患外麥粒腫2次。外麥粒腫完全消退在治療後3~5天,內麥粒腫消退稍慢,餘無不同。

4 典型病例

周××,36歲,軍官,2002年7月27日初診。主訴:左上眼瞼異物感2天,發病2天前因應酬過食肥甘辛辣及飲酒過多,後覺左眼上瞼癢痛並作,繼則紅腫熱痛加劇,小便黃,大便幹。查體:見雙眼視力正常,對光反射靈敏,左眼上瞼緣有一豆粒大紅腫結節,伴觸痛,無分泌物,推之不移,舌質紅,苔黃,脈數。診為“麥粒腫”,取穴左側耳垂,消毒後放血治療,術畢,囑患者眨動眼睛,患者訴左眼癢痛不適感頓減,隨訪5天左眼上瞼局部紅腫消退,治療一次告愈。該患者在此後一年多時間由於飲酒應酬,先後右上、下,左下眼瞼患此病,且其中一次為左下內麥粒腫,內麥粒腫經治療7天后消退,均為治療一次告愈。

5 體會

麥粒腫是眼科常見的一種多發病,西醫多採用消炎、抗感染治療及手術切除的方法,有見效慢、持續時間長、痛苦大等缺點。有些還留下手術疤痕,患病時或留下手術疤痕均影響美榮,給患者身心帶來較大痛苦。中醫學稱之為“針眼”“眼丹”等,是由於脾胃蘊熱或心火上炎,又複外感風熱,積熱與外風相搏,氣血瘀阻,火熱結聚,以致眼瞼紅腫,熟腐化為膿液。依據中醫經絡理論,常規是在耳尖放血治療[1],但在1999年筆者採用耳尖放血療法治療一例患者多次後無效,筆者思考根據生物全息理論,耳垂部分是頭,“眼”穴正在耳垂正中,對同一個體而言,耳垂部位是皮下鬆軟組織,而耳尖部位是皮膚覆蓋耳軟骨,針刺耳垂相對而言患者痛苦要小,耐受性要好;針刺前囑患者擠壓按摩耳垂的初衷就是想減輕患者的痛苦,提高患者的耐受性,再者想促進耳垂部充血,使放血更容易些。放血療法本身有清熱涼血作用,按摩後放血,患者即刻感患眼輕鬆,是不是因為治療前擠壓按摩耳垂時,正好按摩了“眼”等穴位,從而促進了眼的血液迴圈,按摩後放血,共同起到清除體內蘊積的熱毒,使體內營衛調和、經絡疏通、氣血通利、消毒止痛的作用,從而增強了耳垂放血抗炎、消腫、止痛的效果,試治效果佳,此後依法臨床治療效果均不錯。本組治療無效的病例,後行“耳尖”放血治療亦無效,改用他法治療。

耳垂放血法具有操作簡單、治療次數少、病人耐受性好、療效顯著等特點,值得在臨床推廣使用,中醫認為在上火的時候適當的放點血可以去火,咽喉腫痛的時候可以針刺大拇指放出少量的深紅色的血液就會好的。