小寒大寒 養生須“冬藏”

在《黃帝內經》中早有了天人相應的思想。《素問.寶命全形論》篇中有“人以天地之氣生，四時之法成”的論述。人既然生於自然就應該與自然合為一體，順應自然的規律，方可“盡終天年”。
為何要“冬藏”？
目前正處於冬季，《內經》中冬季養生談到：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”
意思是說，冬季裡，自然界中的陽氣處於一種封藏的狀態，春夏那種地氣蒸騰的氣氛都消失了，天氣變得寒冷、乾燥。人呢，要順應大自然這種封藏之性，早睡晚起，晚到什麼時間，要等到日出再起床。因為日出象徵著陽氣的強壯，此時人動，就不會被寒所傷。有些老年人喜歡早起鍛煉，勤奮倒是好事，但是，早到冬季也是淩晨三、四點鐘起床外出並不是一件好事，容易誘發各種疾病。冬季養生總的原則是就溫遠寒，但不是就熱，因為，熱則開發腠理，也會擾動陽氣。有的地方冬天燒暖氣，室內溫度達到30度，想想，夏天遇到這樣的高溫人也會難受，何況在冬季，所以，人會出汗，腠理開泄，等再出門時遇到寒氣就容易患病，小兒、老年人最易受害。為何要閉藏，因為只有藏才能有發，今冬的藏就是為了來年春天更有生氣，否則，今冬把一點陽氣耗散，明年生機不會壯旺。不光身體要順應自然，精神也要順應自然。前面說的“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”說的就是精神要保持一種閉藏狀態。
水歸冬旺，冬失所養，則腎傷水虧，來春水不涵木，易發肝虛筋痿之病。
既然冬季的養生如此重要，冬季應當如何補養呢？

冬季養生主要包括以下五個方面：

1.起居護養
中醫指出，“起居有常，養其神也，不妄勞作，養其精也”。冬季養生若能合理安排起居作息，就能保養神氣，勞逸適度可養其腎精。儘量做到“行不疾步、耳步極聽、目不極視、坐不至久、臥不極疲”。冬至前後睡好“子午覺”在養生學中具有重要地位，除了保證夜間睡眠，午飯後可適當打個盹，但要避免睡時著涼。其次，要注意防風防寒。再次，冬至節氣宜在白天多曬太陽，以利陽氣的生長。
2.重點養心
冬季養生，要靜神少慮，保持精神暢達樂觀，不為瑣事勞神，不要強求名利、患得患失；避免長期“超負荷運轉”防止過度勞累，積勞成疾。
3.藥物相助
冬令氣候趨寒，天地陽氣潛藏，應之人體，冬季亦為人體養精蓄銳的最佳時段。在冬季，人們不僅僅在起居方面注重養生，也應重視飲食、藥物的冬令進補。
冬令進補是我國民間傳統的養生方法，民諺素有“三九補一冬，來年無病痛；今年冬令補，明年可打虎”之說，冬至以後“陰極陽生”，人體內陽氣蓬勃生髮，最易吸收外來的營養而發揮滋補功效。

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4.飲食調養
俗話說，藥補不如食補。在冬季如果能恰當選擇既美味，而又具有補益身體的食物，無疑會讓大家接受。
中醫認為，冬季養生飲食在首選溫補類食物，如雞肉，羊肉，牛肉，鯽魚等；其次可選平補類食物，如蓮子、芡實、苡仁、赤豆、大棗、燕窩、蛤士蟆、銀耳、豬肝等；還有一類食物具有滋陰益腎、填精補髓的功效，如木耳、黑棗、芝麻、黑豆、豬脊、海參、龜肉、甲魚、鮑魚等。

冬季養生切不可盲目，以免犯了禁忌，必要時可通過諮詢醫生，在醫生的指導下進行。
最後，專家提醒，冬季養生一定要注意精神方面的調養，不要被季節性情感障礙所困擾。如果出現嚴重的抑鬱傾向，一定要儘快諮詢心理醫生，積極進行防治，以免患上冬季抑鬱症。
上海中醫藥大學教授、上海市名老中醫王慶其提醒說，人體的體質有陰陽寒熱之別，臟腑氣血的盛衰千差萬別，過去的疾患史也錯綜複雜，因此進補方案需因體質制宜、因病制宜，在吃補藥前先要調理好脾胃，或先吃一些“開路方”，才補得進去。
上海交通大學附屬第六人民醫院中醫科主任霍清萍更提醒老年人，冬令進補不能忘記人體臟腑、氣血、陰陽等各方面的平衡。她認為，老年人往往集多種疾病於一身，在服用進補的膏方時，應對膏方輔料的性能、飲食禁忌等有所瞭解，以防止引起不良反應。如服含有人參、黃芪等補氣的膏方時，應忌食生蘿蔔；服用膏方時一般不宜用茶水沖飲；如遇感冒發熱、傷食腹瀉等，也應暫停服用膏方。
中醫學還認為，人體內的血液，得溫則易於流動，得寒就容易停滯。天氣寒冷，會使人體血管中的血液流動不暢，甚至引起淤血阻滯，從而加劇心腦血管疾病的發作幾率。
醫學專家提醒，對於高血壓、動脈硬化、冠心病等疾病患者來說，冬至以後要更加注意防寒保暖，及時添衣，衣褲既要保暖性能好，又要柔軟寬鬆，不宜穿得過緊，以利於血液的流暢。此外，還應該合理調節飲食起居，不酗酒、不吸煙、不過度勞累，情緒穩定，保持良好的心境，切忌急躁和精神抑鬱。