女性健康

子宮內膜厚度與懷孕

案例

張露露今年已經結婚四年了,從結婚開始就沒有避孕,可是一直也沒懷上,隨後嘗試了各種方法,甚至最後嘗試做試管嬰兒,至今兩次了還是沒懷上。記者在門診見到她的時候,她非常焦慮。經過問診和初步判斷,醫生建議她做一個動態B超監測。結果顯示:子宮內膜偏薄。“子宮內膜就像種地的土地,土地貧瘠的話,種子就不容易發芽。但是不用擔心,可以通過藥物調節來幫助長內膜。”接診的河南省人民醫院生殖醫學中心主任張翠蓮解釋說。

子宮內膜過厚、過薄都會影響懷孕

通常認為,子宮內膜的厚度為8~10mm比較適宜受孕,但張露露的檢查結果顯示,她的子宮內膜厚度只有6mm。“為什麼子宮內膜會薄呢?”她很困惑。張翠蓮告訴她,如果做過人流刮宮手術3、有子宮息肉、做過宮腔電切手術,或者有子宮內膜炎、多囊卵巢綜合征,都有可能破壞子宮內膜的生長。所以,做過宮腔手術的人受孕前最好查一下子宮內膜厚度,另外,平時月經量比較少的人,也要考慮做檢查。

子宮內膜在排卵期是最厚的,所以如果你的月經週期是28天,檢查子宮內膜厚度應該從來月經的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宮內膜厚度還達不到7mm,就說明你的子宮內膜偏薄。

但是,張翠蓮也提到,每個人的子宮厚度標準也不完全相同,有些人儘管偏薄但也可以順利著床,就像瘦人並不一定比胖人沒能量一個道理。所以如果經過反復調理,內膜仍沒有增厚,也可以嘗試受孕。

另外,子宮內膜偏厚,大於13mm,也會影響受孕,因為子宮內膜偏厚提示的是你的內分泌有問題,所以導致子宮內膜增生過度或者脫落不完全。

藥物、理療可以調節內膜生長

子宮內膜的厚度是可以通過調理改善的。可以用天然雌激素刺激子宮內膜生長,或者配合一些中成藥和理療的方法。

但是需要注意的是,促進內膜生長的激素和促排卵的激素是互為反作用的,用了促內膜生長的激素有可能導致不排卵,所以一定要讓醫生指導藥量,用藥一兩周後做B超查一下內膜厚度,達到正常範圍內的話,停藥一段時間才能嘗試懷孕。一般情況下,經過三個月經週期的調理,大多數患者都會得到緩解。

但是也有一些病人,長內膜就不排卵,排卵的話內膜就不長,反反復複懷不上。這種情況下還可以嘗試試管嬰兒,在排卵的時候冷凍卵子,然後使用促內膜生長的激素,等“土地”肥沃起來,再把“種子”種下去。