解惑疾病

尿常規檢查 防慢性腎炎來襲

流行病學調查顯示,慢性腎炎在普通人群的發病率為10%,這就意味著每10個人中有1個人患慢性腎炎,而更可怕的是病人的知曉率僅為10%,也就是說,10個病人中只有1個人發現自己得病,並進行治療,大多數人沒有定期檢查身體,而不知道自己得病。這是因為慢性腎炎基本上沒有明顯症狀,因此很容易被忽視。有的人被查出得了慢性腎炎後感到莫名其妙:沒有過不舒服呀,怎麼就得了這個病呢?有些人已經發展成慢性腎功能不全,甚至尿毒癥,才被診斷出慢性腎炎。

慢性腎炎的發病機制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑:我沒有得過急性腎炎,怎麼一下就成了慢性腎炎?其實僅極少數慢性腎炎患者是由急性腎炎遷延發展而來,絕大多數患者起病即為慢性腎炎,與急性腎炎無關。

早期發現:尿常規檢查是關鍵

一般而言,慢性腎炎好發于青、中年人,男性多於女性。最早出現的表現因人而異,以水腫、血尿及高血壓最常見。水腫一般不重,容易被忽視,常出現於眼瞼和下肢。

早期發現慢性腎炎並不難,普通的尿常規檢查就可以識別出來。然而,很多人自以為身體健康,忽視每年一次的體格檢查,致使錯過了最佳治療時機。

有的患者直至出現腎功能不全乃至腎衰竭才被發現患有慢性腎炎。此時患者常有夜尿多的表現,必須與神經衰弱、前列腺肥大所致的夜間排尿次數多鑒別,除測量晝夜尿量外,尿常規化驗對鑒別也極有幫助。有的患者在出現頭暈、心慌、氣短等腎性貧血症狀,或厭食、噁心、皮膚瘙癢等腎衰竭症狀時才就診,這時不但尿常規化驗異常,而且腎功能也已受損(血清肌酐升高等)。顯然,這時才發現慢性腎炎已經太晚。