解惑疾病

腹痛不要立刻判斷為慢性胃炎

很多人都知道,慢性胃炎能夠引起腹痛,所以一有腹痛表現,就認為是患了慢性胃炎。其實不儘然。

腹痛是一種常見症狀,而不是一種病。當患者腹痛時,應該瞭解其病史及腹痛部位、時間、特點,以及飲食情況等,再判斷是不是患了慢性胃炎。

慢性胃炎當然是引起慢性上腹痛最常見的病因之一,病人腹痛特點無規律性,多為程度不劇烈的隱痛或脹痛,在進餐後明顯,還伴有打嗝(噯氣)、噁心、早飽等症狀。但是,胃部的其他一些疾病,以及十二指腸、膽囊、胰腺等疾病,也可引起慢性上腹痛。

如某一病人有慢性上腹痛,其部位範圍不大,為飯前痛,即饑餓痛,常在寒冷季節犯病,伴有反酸、燒心症狀,即可考慮十二指腸潰瘍、胃潰瘍。如病人在病程中,常有明顯上腹痛,甚至有時出現劇烈絞痛,伴發熱,皮膚發黃(黃疸),平時腹痛與進油膩食物有關,即可考慮為膽囊炎、膽結石。

還有一些功能性消化不良的患者,是由於胃動力障礙引起的,可出現消化不良症狀及慢性腹痛。由此可見,經常上腹痛可以是慢性胃炎引起,也可以是胃、十二指腸潰瘍、膽囊炎、結石症、功能性消化不良等疾病引起。所以,要做到明確診斷,醫生必須根據各疾病的特點和個人臨床經驗,必要時可做胃鏡、B超,甚至CT等檢查。