中藥治療潰瘍性結腸炎注意事項
潰瘍性結腸炎又名非特異性潰瘍性結腸炎,系原因不明的慢性結腸和直腸黏膜炎性和潰瘍性病變。其原因可能與免疫、感染、遺傳和精神因素有關,採用中藥治療可達到標本同治的目的。
由於潰瘍性結腸炎一般具有反復發作的趨勢,因此除了注意飲食、起居、勞逸、情緒等事宜,在用藥方面需要注意以下幾點。
1、療程要長
用藥一般不少於2 個月,用藥時間最好能維持6~12 月,才能達到預期治療效果。
2、隨症加減
治療方藥在初發時、緩解期、復發時,以及伴隨寒暑氣候不同、病情輕重不等、伴隨的兼病有異等情況,都要有所調整。劑量也應及時增減,防止固守方藥不變而產生耐藥性,甚至顧此失彼損及脾胃之氣。
3、多法並用
劑型可以湯、散選擇運用,如緩解期以散劑調服為主,輔以湯劑。湯劑內服與保留灌腸並進,灌腸次數根據情況而定。急性、初發、症狀顯著時湯劑內服每日2 次或3~4 次,灌腸連續7~10 日。緩解期可以隔日1 劑或3 日1 劑,每劑煎服2 次,灌腸每週2 次。散劑相輔,藥食相兼,鞏固用藥,一旦有所反復,及時加以調整。
4、重用黃連
黃連被公認為治痢要藥,潰瘍性結腸炎也常用。急性發作時,入湯劑每日最多5 克,緩解後減量為3 克,鞏固期每日1.5 克,每週用藥3 日,但也不要持久用藥,以免產生耐藥性,也可避免苦寒過度的弊病。有黃膩苔,黃連配厚樸;白多黃少苔,黃連配炒蒼術、炒陳皮;緩解期大便無血,次多而溏者,黃連配補骨脂。