婦科疾病

在妊娠期常見的特發性疾病

婦女在妊娠後由於受多種因素的影響,可發生一些特發性疾病,瞭解常見妊娠期疾病的臨床表現,有益於早期診斷、早期治治療。准媽媽必須掌握一些婦產科疾病的知識,保障媽媽和胎兒的健康。

特發性妊娠黃疸

臨床主要表現在妊娠中、晚期出現瘙癢、黃疸,分娩後症狀迅速消失,瘙癢是首發症狀,多發生在妊娠28--30周,瘙癢以軀幹、下肢、手腳掌等為主,並隨妊娠月份增加逐漸增加,出現全身瘙癢,甚至影響睡眠,持續到分娩。15--60%黃疸多發生於瘙癢後7--15天,分娩後1周黃疸消失。

妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝多發生在妊娠晚期,起病急,病情兇險,病死率較高。臨床表現為突然發生持續性噁心、嘔吐並伴上腹疼痛,厭油食。嘔吐物先為食物,後為咖啡樣物,有明顯的腹脹及全身出血傾向,常伴有不同程度的意識障礙,易發生早產、死胎。

圍產期心肌病

圍產期心肌病是指沒有心臟病,又排除其他心血管疾病,而在妊娠最後3個月或在產後6個月內發生的累及心肌為主的一種心臟病,因其主要是發生在圍產期,故稱為圍產期心肌病。圍產期心肌病與妊娠密切相關,多與年齡偏大、肥胖、多次妊娠、慢性高血壓、遺傳性疾病等因素有關。圍產期心肌病臨床表現特點為距分娩期越近,臨床症狀越明顯。開始表現為咳嗽、呼吸困難、端坐呼吸等典型心力衰竭表現。一般先出現左心衰竭隨後出現右心衰竭,也有出現全心衰竭的。