解惑疾病

“結石寶寶”鈣代謝紊亂致結石

很多嬰幼兒輔食裡都添加強化營養素,有的加鈣,有的加鋅或鐵。首都兒研所所長戴耀華指出,這些使用不當都有可能造成礦物質過量,加重孩子的腎臟負擔,增加腎臟出現問題的幾率。

奶粉中三聚氰胺含量超標導致患腎結石的嬰幼兒

近日,黑龍江省乳品工業研究所高級工程師酈韜瑉發佈報告稱,嬰兒配方奶粉中的鈣含量過高是導致嬰幼兒腎結石的原因,他同時質疑國家嬰兒乳品配方標準有嚴重錯誤。對此,有專家予以駁斥,稱其觀點是“聳人聽聞的業餘言論”!

今年2月“多美滋涉嫌致嬰兒腎結石”事件引起國內媒體和相關部門的廣泛關注,雖然最後上海質檢局檢測稱多美滋奶粉不含三聚氰胺,但“致腎結石”疑雲仍未消除,衛生部所稱的調查結果也遲遲未能發佈。

近日,黑龍江省乳品工業研究所高級工程師酈韜瑉發佈研究報告指出現行的奶粉國家標準和奶粉行業存在11個問題,使得多美滋鈣含量及鈣/磷含量比值遠遠超過母乳,而這正是多美滋結石寶寶問題的最大根源。

對此,多美滋中國公司就上述報告發出公開聲明,認為“酈先生的說法,中國嬰兒配方奶的國家GB標準上有缺陷,是基於錯誤的邏輯”。

鈣代謝紊亂是小兒結石的重要原因

在日前召開的“2009嬰幼兒科學餵養與腎結石防治學術研討會”上,與會專家透露,因為家長擔心奶類品質安全而拒絕給孩子喝奶、過早給嬰兒添加輔食,以及用菜湯或米湯沖奶、過量補鈣等,是不當的餵養方式。

有文獻顯示,地理因素、營養因素、感染因素、解剖因素、代謝因素、特發性因素、遺傳因素是造成小兒泌尿系結石的因素。

中華醫學會泌尿外科分會結石學組副組長、北大一院泌尿外科主任醫師張曉春介紹說,有關結石的營養因素是非常重要的,對於高蛋白的飲食,我們認為能夠增加尿液中鈣和尿酸,尿液的pH值下降。膀胱結石的發生與營養缺乏有關,乳製品消費低下和乳兒餵養不當的地區,沒有蛋白質的來源,這時候兒童膀胱結石就很多見。

對高發區兒童的調查發現,有些孩子出生以後既沒有母乳餵養,也沒有乳製品,而是以穀物為主,這種情況長膀胱結石的機會就會多。由於乳製品中,過多加入鈣質,可能會增加尿鈣的排出,因此也增加了結石形成的危險性。

“結石寶寶”就是特發性因素造成的。張曉春說,兒童鈣代謝紊亂是小兒結石的重要原因,占30%左右。這部分孩子在查血鈣時是正常的,但是尿裡的鈣會增加,在奶粉中添加過高鈣劑可能是一部分的原因。另外這種鈣代謝紊亂的發病率,男孩比女孩高一些。

張曉春指出,實際上不能說一個因素就能造成結石,好多情況下,它是一個被綜合的因素。