小編詳解胃潰瘍的症狀及治療
臨床症狀
(一)上腹痛、慢性、週期性節律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要症狀。
疼痛產生的機理與下列因素有關：
①潰瘍及其周圍組織的炎症病變可提高局部內臟感受器的敏感性，使痛閾降低;②局部肌張力增高或痙攣；③胃酸對潰瘍面的刺激。
潰瘍疼痛的特點是：
①慢性經過，除少數發病後就醫較早的患者外，多數病程已長達幾年、十幾年或更長時間。
②週期性：除少數(約10-15%)患者在第一次發作後不再復發，大多數反復發作，病程中出現發作期與緩解期互相交替。反映了潰瘍急性活動期、逐漸癒合、形成瘢痕的潰瘍週期的反復過程。
③節律性：潰瘍疼痛與胃酸刺激有關，臨床上疼痛與飲食之間具有典型規律的節律性。胃潰瘍疼痛多在餐後半小時出現，持續1-2小時，逐漸消失，直至下次進餐後重複上述規律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐後2-3小時出現，持續至下次進餐，進食或服用制酸劑後完全緩解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現，空腹痛夜間痛。胃潰瘍位於幽門管處或同時並存十二指腸潰瘍時，其疼痛節律可與十二指腸潰瘍相同。
當疼痛節律性發生變化時，應考慮病情發展加劇，或出現併發症。④疼痛的部位：胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左，十二指腸潰瘍位於上腹正中或偏右。疼痛範圍一般較局限，局部有壓痛。內臟疼痛定位模糊，不能以疼痛部位確定潰瘍部位。若潰瘍深達漿膜層或為穿透性潰瘍時，疼痛因穿透部出位不同可分別放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性質與程度：潰瘍疼痛的程度不一，其性質視患者的痛閾和個體差異而定。可描述為饑餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。
診斷依據
(1)慢性病程，週期性發作，常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用鹼性藥物後緩解。典型胃潰瘍常於劍突下偏左，好發於餐後半小時到1～2小時，痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低，但不應為游離酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接徵象。單純局部壓痛，激惹變形等間接徵象僅作參考。
(6)胃鏡檢查，可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見，可分為：①活動期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤、光滑而柔軟。②癒合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。
具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷，對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別，凡能進行胃鏡檢查者應做胃粘膜活檢予以確診。如果確認請及時去醫院就診。
胃潰瘍食療方
飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點：
加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麵條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品;富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力，有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。泛酸多的患者應少用牛奶。
限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚幹及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，而且還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔。但經過加工製成菜泥等易消化的食物可以食用。
不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，層至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面，使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化，可加重病情。另外，潰瘍病人還應戒煙，煙草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度，擾亂胃幽門正常活動，誘發或加重潰瘍病。
烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹製的菜不易消化，在胃內停留時間較長，影響潰瘍面的癒合。
制訂合理的飲食制度吃飯定時定量，細嚼慢嚥，少說話，不看書報，不看電視;保持思想鬆弛，精神偷快。在潰瘍活動期，以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物為好。以前有學者為潰瘍病人制定了少吃多餐制，以避免過飽或過饑。近年來研究認為，儘管進食可暫時緩解疼痛，但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日處在活躍狀態，顯然不利於潰瘍病癒合。因此，除急性發作期併發出血、嘔血時短期少食多餐外，平時應堅持一曰三餐規律進食。
開水沖雞蛋療方：雞蛋1個，打入碗中，用筷子攪勻，用滾燙的開水;中熟後即可食用。現代醫學認為，開水沖雞蛋質地柔軟.容易被胃消化吸收，可大大減輕胃的負擔，有利於潰瘍病灶癒合。雞蛋黃中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層，對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因數入侵的防禦作用。
為避免病人大便乾燥，還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物，這對潰瘍病人很重要。