中醫解析 慈禧太后的養老秘藥

現精選慈禧太后老年時常服的養心理脾解鬱清肺緩肝丸一方，略加分析，以饗讀者。
光緒二十一年，當時慈禧太后年過六旬，因脾胃不健，兼有咳嗽、面神經痙攣之疾，心情不暢，三月十九日，令太醫莊守如、李德昌、金順、聶鴻鈞擬一平素調養之方，四位名醫謹慎考慮後，擬出下方：
茯神六錢，棗仁五錢(焦)，遠志肉四錢，廣紅四錢，玉竹五錢，當歸六錢，大生地八錢，杭芍五錢(炒)，香附六錢(炙)，桔梗四錢，桑枝四錢，厚朴花四錢，郁金四錢，川貝四錢，雞血藤膏五錢，薏米五錢(炒)共研極細面，煉蜜為丸，如綠豆粒大，朱砂為衣，每服三錢，白開水送服。
此方半疏半調，針對老年人的特點和慈禧的思慮過度，耗傷心血，以致心脾兩虛、脾肺兩虛、脾肝不調的具體情況，以茯神、棗仁、遠志、當歸、薏米等健脾補血養心;又以玉竹、桔梗、川貝清肺消痰;再兼香附入肝疏肝理氣，雞血藤補血通經活絡，郁金、厚樸花行氣解鬱，暢胸利膈，生地、杭芍宣血涼血，柔肝止痛。更有煉蜜補中，外衣朱砂安神。制為丸劑，以供常服。粗看此方，雖是心脾肺肝同治，但重點仍在心脾，有主有次，根治求本，不失為一良方。
老年人心脾兩虛者居多，表現為心悸健忘、失眠多夢、食納減少、腹脹便溏、面色萎黃，舌淡苔白，脈象細弱。又因脾虛易致脾肝不調，肺脾二虛，故可有咳嗽多痰、胸悶歎息，如用此方加減製成藥丸，常服有益。若無咳嗽胸悶等症狀，則可用此方健脾補血養心之主藥，加黨參、黃芪、白術、木香，製成歸脾丸而服之。中醫之道，貴在辨證施治，有上述症狀的老年人可以此方為本，請醫生予以加減，作為平素調養之方，於延年益壽必有好處。