感冒心悸速就醫小心引發心肌炎

“醫生，我覺得這幾天心臟總是有時候‘怦怦’亂跳，有時候卻又幾秒鐘才跳一下，而且總是覺得胸悶、氣促，渾身都不自在，這究竟是怎麼回事?”前不久，一名初中生和一名大學生相繼到廣東省中醫院大學城醫院求診，他們都對醫生說出了類似的症狀。心電圖顯示，兩人的心律確實如兩人的描述那樣出現了異常。

在詢問病人病史的過程中，醫生發現兩人在以上症狀出現之前，都曾經得過流感。經過進一步檢查，兩名年輕人確診為感冒引起的病毒性心肌炎。廣東省中醫院大學城醫院心臟五科主任醫師李松表示，近一個月以來該院已經接連收治兩名因感冒引起病毒性心肌炎的患者。他提醒，流感病毒不僅會引起呼吸道症狀，更可能會引起病毒性心肌炎，如果不及時救治有生命危險，即使病情受到控制，也可能落下影響終身的後遺症。

心肌炎多發于年輕人

感冒明明是上呼吸道的問題，為什麼會引起心肌炎呢?李松解釋，心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見，“感冒引起病毒心肌炎的機理，簡單來說就是病毒在上呼吸道進入血液後隨著血液迴圈到達心臟，如果患者的抵抗力弱的話，就有可能引起心肌炎。”

李松說，心肌炎多發于年輕患者，一旦心肌發生病毒感染，患者可能會在感冒後幾天至兩星期內發病。多數病人在發病前都有發熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒症狀，繼而出現胸悶、心悸、乏力、噁心、頭暈等，“後期的這些症狀是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且，心肌炎沒有特異性的心電圖圖示，也就是說，患者的心臟會時快時慢地跳動，沒有規律可循。”

心臟收縮能力或終生受影響

“去年我們醫院收到一名16歲的病毒性心肌炎病人，上午才送院，下午就已經嚴重心衰，當天晚上就搶救無效去世了。”李松說，像這類發病迅猛的心肌炎被稱為“暴發性心肌炎”，病情的發展往往出乎意料，難以控制。

不過，大多數患者在經過及時、適當的治療後，病情都能在數周至數月內趨於穩定。但其中一些患者，由於心臟在受到致病因數的傷害後，在自我修復的過程中會在心肌上留下瘢痕，使該處組織僵硬，這樣既會影響心臟的收縮能力，也會導致神經傳導異常，出現心臟擴大、心功能減退、心律失常等後遺症，“這樣的影響會陪伴患者終生，處理不好還會增加慢性心衰的風險。在專科門診，我們經常遇到一些慢性心衰患者，看似病因不明，仔細詢問之下原來都是有病毒性心肌炎病史。”

感冒患者心悸氣促應迅速就醫

由於流感不僅會引起上呼吸道的症狀，更可能會引發各種嚴重併發症，李松提醒市民，中醫有謂“正氣存內，邪不可幹”，要預防流感，提高機體自身的免疫力非常重要，“市民可以在家中利用抗病毒的中藥材預防流感，例如用金銀花、大青葉、虎杖等煲水飲用。如果出現咽喉不適，還可到醫院開一些如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等疏風解表、清熱解毒的湯劑，這些中藥湯劑可以預防流感，明顯促進患者的痊癒。”