病毒性心肌炎的治療
治療方法
1.少數病毒感染如麻疹、脊髓灰質炎病毒等可以通過預防接種而達到預防的目的。 心肌炎的治療針對兩方面:病毒感染和心肌炎症。對原發病毒感染,近年來提出用干擾素或干擾素誘導劑預防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認為可能對病毒感染有效。
2.心肌炎患者應臥床休息,進易消化和富含維生素和蛋白質的食物。心力衰竭應及時控制,但應用洋地黃類藥時須謹慎,宜從小劑量開始,逐步增加,以避免發生毒性反應。除洋地黃類藥外,擴血管藥和利尿藥也可應用。期前收縮頻繁,或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導阻滯、快速室性心律或竇房結損害而引起昏厥或低血壓時,則需用電起搏或電複律,多數三度房室傳導阻滯患者借起搏器渡過急性期後得到恢復。腎上腺皮質激素的應用,可使嚴重心肌炎的心力衰竭好轉,嚴重心律失常(如高度房室傳導阻滯)減輕或消除,其作用可能是通過抑制心肌炎的炎症和水腫、消除變態反應、減輕毒素的作用。實驗中激素抑制干擾素的合成和釋放、加速病毒增殖,引起感染加重,故目前認為一般患者不必應用,尤其是發病最初10天內。但臨床實踐證明,對重症患者,激素仍宜應用,以渡過危重時期。對經其他方法治療效果不佳者、或免疫反應強烈者,在發病後10天至1月內,也可考慮應用激素。對一般心肌炎患者,應用激素,環孢素等做免疫抑制治療未證明有益。
3.促進心肌代謝的藥物,如三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷、環化腺苷酸、細胞色素C 等在治療中可能有輔助作用,一般可選用三磷酸腺苷10~20mg,或輔酶A 50U,或肌苷200~400mg,或環化腺苷酸20~40mg,或細胞色素C 15mg肌肉注射,每天2~3次。近年來輔酶Q10也用於治療心肌炎,口服20~60mg,每天3次。近年來發現黃芪對提高免疫功能及改善心功能有益,口服或注射均可,也可用免疫核糖核酸每週皮下注射6mg或胸腺素10mg,每天1次肌注,也可用轉移因數、干擾素治療。[4]
藥物治療
病毒性心肌炎由肥厚化瘀湯由23味中藥合成,下面為你詳細的介紹一下,希望對你有幫助。 麥冬,制一又,五味子,炒枳實,制牟大,北沙參,茯苓,川芎,甲珠,赤芍,絲瓜絡,小麥,棗仁,柏子仁,五靈脂,三七,蒲黃,藏紅花,水蛭,膽星,遠志,琥珀,朱砂。方中甲珠疏暢經絡,透達關竅;三七散瘀止血、消腫定痛;水蛭破血、逐瘀、通經;以上三味中藥為本方君藥;麥冬養陰生津,潤肺清心;制一又促細胞分裂作用;五味子收斂固澀,益氣生津,補腎寧心;炒枳實化痰散痞,破氣消積;制牟大活血通經、祛瘀止痛;北沙參養陰清肺,益胃生津;以上六味中藥為本方臣藥;茯苓利水滲濕,健脾寧心;川芎活血行氣,祛風止痛,用於安撫神經;赤芍清熱涼血,散瘀止痛;絲瓜絡通經活絡,解毒消腫;小麥養心安神,除煩;棗仁養心,安神,斂汗;柏子仁養心安神,潤腸通便;五靈脂活血散瘀;蒲黃止血,化瘀,通淋;藏紅花活血、祛瘀、止痛;膽星清火化痰,鎮驚定痼;遠志安神益智,祛痰,消腫;以上十二味藥為本方佐藥;琥珀鎮靜,利尿,活血;朱砂重鎮,清心,安神;以上兩味藥為本方使藥。
有關偏方
心肌活力飲
【特色中藥組方】心肌活力飲
【主要成分】 黃芪、黨參、黃連、三七等。
【功效】 解毒寧心益氣調免
【作用】 黃芪中主要成分黃芪皂苷AMS可通過Na K-ATP酶,實現強心作用,能顯著提高左室收縮功能。使心臟搏血量增加20%;黨參能明顯增加冠心病患者的左室收縮力,增加排血量。其機理與抑制心肌細胞內磷酸二脂酶的活性有關;黃連中主要生物鹼,小蘖堿對多種原因引起的室性和房性心律失常有效,且具有正性肌力的作用,減慢心率,有利於心臟休息,擴張阻力血管和容量血管以降低血壓,減輕心臟前後負荷,達到抗衰作用。三七擴張冠狀動脈,增加冠脈血流,降低心肌耗氧量,調節心肌供氧與耗氧之間的平衡。另外,黃芪和黨參能提高機體誘生干擾素的能力,增加巨噬細胞的數量,從而增強肌體的免疫能力。心肌活力飲在正氣免疫學說的基礎上,由上述藥物為主,經嚴格配伍而成,具有提高心肌細胞的耐氧能力、提高免疫功能及正性肌力作用,改善血流動力學作用,能有效地改善臨床症狀,恢復心肌功能,且無副作用。
【主治】擴張型心肌病、慢性心肌炎、心力衰竭。
【用法用量】每日2次,每次1袋,溫服。
【注意事項】 服藥期間,不宜服用濃茶及綠豆食品,戒煙禁酒,低鹽低脂飲食。
心肌康泰 【特色中藥組方】心肌康泰
【主要成分】 黃芪、黨參、枸杞、丹參、刺五加等。
【功 效】益氣調免解毒寧心
【作用】 現代藥理研究,黃芪、黨參具有強心作用,能顯著提高左室收縮功能,使心排出量增加,枸杞子中的主要成分枸杞多糖既是免疫增強劑,又是免疫調節劑,能有效地對抗自由基氧化,使受損的膜電學功能發生逆轉;丹參能使冠脈血流量明顯增加,冠狀動脈阻力明顯下降;具有減輕氧耗速度,提高耐缺氧能力的作用;刺五加浸膏可使大鼠離體心臟室顫和室速發生率明顯下降,使正常竇性心率時間增加,並可使異常動作電位顯著減少。“心肌康泰”在免疫學說的基礎上,由以上主要藥物配伍組成,具有增強免疫、提高心肌細胞的耐氧能力、正性肌力、改善血流動力學及抑制異位搏動的作用。本藥選地道藥材,精心配伍,科學煎煮,壓榨取汁,高溫包裝而成。具有服用方便,有效成分充裕,療效確切等特點。
【主治】急慢性心肌炎、缺血性心肌病、心力衰竭及擴張型心肌病康復期。
【用法用量】每日2次,每次1袋,溫服。
【注意事項】 服藥期間,不宜服用濃茶及綠豆食品,戒煙禁酒,低鹽低脂飲食。