卵巢畸胎瘤治療後的復發問題

卵巢畸胎瘤治療

在各種類型的卵巢腫瘤裡，有一種腫瘤中包含有毛髮、牙齒、骨骼和油脂，我們稱之為卵巢畸胎瘤。

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，它並非是婦女懷了怪胎以後演變而來，而是來源於生殖細胞異常增生所至，屬於一種生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤。因為生殖細胞中含有人體外胚葉、中胚葉和內胚葉三種組織成分，所以瘤子裡會有毛髮、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可能含有中胚葉或內胚葉組織如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等。

卵巢畸胎瘤治療，其中卵巢畸胎癌的種類有好幾種，包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97%是囊性成熟畸胎瘤，又叫皮樣囊腫。皮樣囊腫是最常見的種類之一，占所有卵巢腫瘤的10%-20%，占生殖細胞腫瘤的85%-97%。因它與妊娠無關，所以卵巢畸胎瘤可發生在任何年齡，新生兒、青少年、中年或老年人均可患此病，但80%-90%為20-40歲的生育期女性，在卵巢腫瘤患者中約占1/ 4-1/3。

卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多為一側，12%為雙側，外表是圓形或橢圓形，被一層光滑的包膜所包含，囊壁質韌，多為單房，囊腔裡最多見的是毛髮團和油脂，也常有牙齒和骨片。這些組織分化成熟，所以腫瘤大部分是良性的，大約有2%發生惡變。 所以要及時的進行卵巢畸胎瘤治療。

極少數的未成熟性畸胎瘤，屬於惡性腫瘤，它們為惡性生殖細胞腫瘤，具有復發和轉移的潛能。腫瘤多為實性，其中可能有囊性區域。瘤內組織不像正常組織，細胞分化不好，有轉移、侵蝕、種植的特性。此病好發于青少年及兒童。

一般說來未成熟性畸胎瘤的預後效果較差，手術無法保證徹底、乾淨地消滅它，有復發的危險。而良性畸胎瘤的預後較好，良性發生惡變的可能性僅為2%-3%，不影響卵巢功能，卵巢畸胎瘤治療手術後月經正常，受孕率正常，不存在復發的問題。

卵巢畸胎瘤可分為良性和惡性兩種，良性的又稱成熟性畸胎瘤，惡性稱為未成熟性畸胎瘤。

一般來說，一旦發現畸胎瘤都應手術摘除，手術範圍視畸胎瘤的性質而定，良性的可行單純的剔除術;惡性的則要根據情況而決定手術的範圍，而且因為手術不能保證徹底的消除它，有復發的可能，所以術後需輔以化療，並長期密切觀察病程進展。