慢性淺表性胃炎的病因和治療

慢性淺表性胃炎發病原因

慢性淺表性胃炎的主要發病因素如下：

1、幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌為革蘭氏陰性微需氧桿菌，其感染是慢性淺表性胃炎的主要發病原因之一。大多數細菌在胃內的強酸性環境下是無法生存的，而幽門螺桿菌可以釋放一種稱為尿素酶的酶類,通過產生鹼性的NH3進而保持細菌周圍的中性環境，在胃黏膜定植。同時幽門螺桿菌還可以分泌空各種毒素與相關蛋白，進而引起炎症。幽門螺桿菌的細胞壁更是可以作為一種抗原誘發機體的免疫反應。因此長期的幽門螺桿菌可以導致胃粘膜出現慢性的炎症反應，進而導致胃炎的發生。

2、物理性損傷：酒精，濃茶，咖啡以及進食硬質粗糙的食物或過冷過熱的食物可導致胃粘膜反復性的物理損傷。

3、化學性損傷：非甾體類消炎藥(NSIAD，如阿司匹林)的服用可抑制前列腺素的合成，引發粘膜屏障的損害，保護因素減弱進而導致粘膜損傷。香煙中的尼古丁可引發胃粘膜血液迴圈不足。此外，各種原因的膽汁反流也可導致粘膜的損傷。

疾病治療方法

如無明顯臨床症狀，慢性淺表性胃炎可以不做任何處理。如症狀顯著，可以考慮進行根除幽門螺桿菌治療及對症治療。

1、根除幽門螺桿菌治療：主要適用於伴有胃粘膜糜爛、萎縮及腸化生、異型增生者;伴有消化不良症狀者及伴有胃癌家族史者。推薦應用3聯療法根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌根除治療的理想方案應是：聯合用藥，療程7～10日，幽門螺桿菌根除率達到或超過90%，不易產生耐藥性，費用低廉，效果持久，不易復發。現主要採用質子泵抑制劑加兩種抗生素，如奧美拉唑與克拉黴素和甲硝唑聯合應用根除幽門螺桿菌。

2、對消化不良的治療：可給予抑酸抗酸、促胃腸動力藥，胃粘膜保護藥硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀等及中藥等，當消化性不良的症狀與慢性胃炎之間關係並不明確，因此該治療實際上針對功能性消化不良的經驗性治療，可能對胃粘膜的修復有一定作用。

生活飲食注意事項

對於患者而言，淺表性胃炎的防治主要應注意良好的生活習慣的養成，以及飲食的合理。具體而言，應注意如下幾點：

1、戒煙戒酒，飲食規律，不宜過量;

2、避免食用刺激性食物，如咖啡、濃茶、辣椒等;

3、少食過硬，過粗糙，過熱或過冷的食物;

4、少食過甜及過酸的食物及水果，如巧克力、冰淇淩、蘋果及桔子;

5、少食易脹氣的食物，如澱粉含量較高的紅薯，藕，土豆等。