貝克醫生:鎮靜藥會抑制呼吸
鎮靜藥、酒精雙重抑制呼吸
武警醫院心理科成癮醫學中心主任何日輝介紹道,阿普唑侖是一種鎮靜安眠藥物,主要運用於抗焦慮,治失眠。這種藥物的副作用之一是“呼吸抑制”,即藥物能抑制呼吸的中樞神經的興奮性,也就抑制了呼吸,進而造成腦缺氧。“特別是當患者長期服用這類藥,出現藥物耐受性,服藥的劑量越來越大,副作用也就更大了。”他說。酒精對大腦皮層起抑制作用。因此,阿普唑侖跟酒精疊加讓危險加倍,施救不及時,便可造成死亡。除酒精外,阿普唑侖等抑制呼吸的藥物跟其他同類藥物合用時,也會增加呼吸抑制的風險。
必須找專科看病開藥
何日輝介紹道:除了酒精因素外,患者容易依賴鎮靜類藥物,導致服藥量越來越大。而這類藥物又有呼吸抑制的副作用,用藥量越大,抑制呼吸的危險性越高。目前,處方藥成癮已成為全球現象,其中,醫師用藥不當是重要因素,這使得藥物的副作用增加。
那麼,患者該如何避免對鎮靜類藥物的依賴?這種藥物安全不安全呢?何日輝說:“大家完全可以放心地用阿普唑侖,但前提是先找准對口的專科醫師看病。精神、心理、睡眠方面的問題應該找精神專科看病,而不是隨便找其他科室醫師開點安眠藥、鎮靜藥。”
因為,專科醫師更善瞭解鎮靜、鎮痛類藥物的用法、藥性,更能把握好用量,掌握好停藥時機,減少患者對藥物的依賴,也就能減少副作用。“比如,如果醫師給一個抑鬱症患者開了阿普唑侖,患者必須在2周後去複診,好轉了就做減量、換藥等處理。此外,精神專科醫師能從根源上瞭解失眠、抑鬱、焦慮的成因,對症處理,這能使服藥時間大大縮短,能大大減少藥物依賴出現的可能性”。他強調,需要用藥的患者切不可擔心藥物依賴性而拒絕用藥。如上文所述,看對醫師合理用藥可減少藥物依賴性。退一步講,即使有了依賴性,也可以介紹運動療法、藥物療法等手段治療好。