妊娠反應；妊娠反應什麼時候開始

相關簡介

由於荷爾蒙激素及HCG共同作用導致孕婦產生的懷孕初期的妊娠反應，而每個人根據身體素質上的差異則會對妊娠反應產生不同的身體變化。通俗的說就是不一樣的個體，反應的程度也不一樣的。懷孕初期的症狀一般出現在停經6周開始至懷孕3個月的這一時間段內。

相關病因

妊娠劇吐的病因迄今未明可能主要與體內激素作用機制和精神狀態的平衡失調有關。而激素的作用系

指在妊娠早期當妊娠嘔吐最嚴重時，體內hCG水準最高;雙胎妊娠或水泡狀胎塊患者血內之hCG濃度明顯增高而發生劇吐者也顯著增加，均提示本症與hCG的關係密切。此外如腎上腺皮質功能低下則其皮質激素分泌不足，從而使體內水及糖類代謝紊亂，出現噁心嘔吐等消化道症狀而且應用ACTH或皮質激素治療時，症狀可明顯改善，故亦認為腎上腺皮質功能降低也與妊娠劇吐有一定關係有認為維生素B6缺乏也可能是發病的原因之一均可致嘔吐加劇有嚴重痛經史者，發生妊娠劇吐的增多。

相關症狀

根據病史及臨床表現首先明確是否妊娠，如已肯定為妊娠，亦需排除由消化系統或神經系統其他疾病所引起的嘔吐。但曾有一病例，已妊娠4月，但持續劇吐，極度消瘦精神萎靡，伴低血鉀，後經胃腸造影及胃鏡檢查確診為胃癌所致幽門梗阻。手術治療後好轉。因此對個別不能用妊娠劇吐解釋的重症患者，必須仔細與外科疾患鑒別偶爾可有因腦膜炎、腦腫瘤或尿毒癥等引起嘔吐者。

在確診妊娠劇吐後需根據臨床表現判定其嚴重程度，對重症者需進行下列檢查：

一、血液 ：查血常規及紅細胞壓積，以助瞭解有無血液濃縮，有條件者可行全血粘度及血漿粘度檢查二氧化碳結合力或血氣分析以瞭解血液pH、堿儲備及酸鹼平衡情況。另亦需測血清膽紅素肝腎功能等。

二、尿液 ： 每日計算尿量，測尿比重、酮體作尿三膽試驗。

三、心電圖檢查 ： 此項檢查尤為不可忽視，可及時幫助發現有無低血鉀或高血鉀及心肌情況。