不當的服藥方法直接導致猝死
生病吃藥多正常的事情,很多人都習以為常,但是恰恰是這種想法,讓很多人在服藥的時候陷入了誤區,導致不僅疾病沒有治好,還危害了人們的健康,尤其是老年人,在服用藥的時候更是沒有對各種藥物的注意事項和服用方法作瞭解,嚴重的直接導致猝死。
藥與酒同服嚴重可致猝死
一場由藥丸和酒精引發的“致命風暴”,可能奪走了年僅48歲的流行天后!根據國外媒體報導,洛杉磯警方最新消息稱,惠特尼·休斯頓的死因並非是在浴缸中溺水窒息,而可能是因為服用阿普唑倉等處方藥和酒精混合後引起的反應。
至此,藥物和酒精的危險關係,再度被醫師、藥師提到了一個“需要警示”的位置。上海市藥品不良反應監測中心總監杜文民博士稱,絕大部分藥物不能在飲酒後服用,藥物和酒精連袂引發的嚴重不良反應,很可能就是猝死。
》》》安眠藥與酒精“聯手”抑制呼吸
根據對惠特尼死因的最新調查,她的屍體在被發現時,肺部並沒有很多積水,也就是說,在她頭部侵入水之前,就已經死亡了。與此同時,警方在搜查惠特尼房間時,發現了各種處方藥的藥瓶。根據國外媒體報導,洛杉磯地區驗屍官在屍檢後,已通知惠特尼的家人,這位天后的死因可能是因為阿普唑倉等處方藥與酒精混合後引起的反應。
阿普唑倉,屬於中樞神經類安眠藥,在國外被普遍當做鎮靜劑、安眠藥使用。“這類藥物有影響中樞神經的作用,而酒精本身也有藥理作用,也會影響中樞神經,因此當此類安眠藥遇到酒精,影響中樞神經的作用等於加倍,以至於中樞神經可能被瞬間麻痹。而一旦中樞神經‘罷工’,呼吸、心跳也跟著停止,引發猝死。”杜文民博士解釋。
》》》大多數藥物都不能搭配酒精
在專家看來,不管最終“酒精和藥物同時服用”這一說法是否就是惠特尼的死因,但酒精和藥物不宜同時服用的用藥安全習慣,有必要向人們重申。因為不止安眠藥,大部分藥物和酒精同服,都可能引發嚴重的不良反應。
以降壓藥為例,瑞金醫院藥劑科主任楊婉花醫師解釋,降壓藥的作用原理就是讓血管擴張,使血壓下降。如果服藥期間飲酒,酒精的一大作用也是擴張血管,由此在血管上形成的“疊加”擴張作用,就可能導致低血壓性休克,嚴重的會危及生命。
服降糖藥不能同時飲用酒精,也是相似的道理。降糖藥顧名思義就是降低血糖,但酒精有增強藥效的作用,兩者相遇,就可能引發低血糖性休克,也會危及生命。
“由於藥物和酒精都是通過肝臟代謝的,它們都處於同一個通道,很容易相互作用,引發嚴重的不良反應。”醫師的普遍建議是,服藥期間都不要飲酒,而阿司匹林、鎮定安眠藥、抗生素、降糖藥、降壓藥、抗癌藥等藥物,尤其不能和酒精同時服用。
何為“服藥期間”?杜文民提醒,一般情況下如果感冒服藥三天,那麼三天內就不要飲酒;考慮到抗生素在停藥兩周後還可能發揮藥效,因此在此期間也不要飲酒;而如果是服用降壓藥、降糖藥等的慢性病患者,最好永遠告別酒杯。
》》》溫開水送服最好
在醫藥專家看來,服藥期間除了不能喝酒,配合服藥、送藥的“飲品”也有待科普。“正確的服藥方法就是使用溫開水,茶和果汁都是不推薦的!”楊婉花醫師告訴記者,有些患者用果珍、葡萄汁、西柚汁等果汁“給藥”,這也會引發不良反應。因為果汁飲品中含有某些成分,會與藥品成分相互作用,尤其是病人在接受移植手術後服用的免疫製劑,會因為某些果汁成分,導致藥效不穩定或變化,引發不良反應。
專家提醒,病人要遵照醫囑。因為一般醫生會就一些常見的、嚴重的不良反應,提醒病人“服藥禁忌”。病人服藥時也不妨閱讀“藥品說明書”,留意服藥安全措施。當然,專家也向記者坦言,目前有些說明書還有待完善,比如“服藥期間不宜飲酒”這句提醒,有些藥品說明書會寫,有些則留白,或者索性是“不詳”。“廠家研發時沒有涉及此類研究,也就不會在說明書上注明相關注意事項,或者是有些禁忌是醫生在臨床上發現、總結的,廠家也不知情,就不會回饋到說明書上。”
醫藥專家提出,說明書上的“用藥安全”還有待完善。
提醒:服用安定類藥後—周別沾酒
美國時間2月11日下午,樂壇傳出驚人消息:黑人流行天后惠特尼·休斯頓猝死於洛杉磯比佛利山莊的希爾頓酒店,年僅48歲。美國當地時間12日,洛杉磯警方公佈了最新屍檢結果,確定惠特尼死於服用了有催眠作用的阿普唑侖以及其他處方藥後又飲酒而導致中毒反應。
又—例被“藥物混合酒精”奪去性命的巨星。武漢市多位醫藥學專家提醒,酒是藥物毒性的“催化劑”,乙醇與許多藥物都會發生作用,有的降低藥效,有的增強藥物毒副反應。建議市民服藥—周內最好不要沾酒。
“阿普侖是臨床上經常使用的安定類藥物!”武漢市精神衛生中心藥基辦主任房茂盛介紹,阿普侖主要用來治療失眠、焦慮和緊張症,具有鎮靜、催眠、抗恐懼等作用,只要嚴格按照醫囑服藥,藥物本身是很安全的。
房茂盛分析指出,外媒披露惠特尼·休斯頓患有焦慮症和恐慌症,常年服用阿普侖。這種藥物最大的副作用就是“呼吸抑制”,藥物抑制中樞神經,影響呼吸,會造成呼吸衰竭死亡。“特別是當患者長期服用這類藥,很容易成癮,服藥劑量會越來越大,副作用就會成倍增加。”長時間大量使用或是自行加大劑量、縮短間隔時間,肯定會引起不良反應,甚至引起死亡!可以說,常年的大劑量服藥,早已為她的出事埋下了“定時炸彈”。#p#分頁標題#e#
“服用阿普侖後又喝酒,更是雪上加霜。”房茂盛告訴記者,阿普侖跟酒精疊加作用,危險會加倍,導致中樞神經麻痹,患者出現深度昏迷或者中毒死亡。阿普侖與其他同類藥物合用時,也會增加呼吸抑制的風險。
“臨床上,有些患者為了快速改善睡眠等狀況,會私自加大鎮靜藥物的用量。”房茂盛提醒,阿普侖等鎮靜類的藥物~定要遵從專科醫師的醫囑,連續服用不要超過1個月。老年人和有呼吸系統疾病的人服用時要格外慎重。另外,服用此類藥後千萬不要從事精細工作和高空作業,因為藥物會影響人的反應力,造成意外。
15日,記者走訪了武漢市多家醫院的急診室和社區衛生服務中心,發現8成以上的注射室牆上都貼著“注射頭孢,~周內不得飲酒”的字樣。記者隨機問了20個正在掛吊瓶的人,其中12個人知道“打了頭孢不能喝酒”,但幾乎沒人知道“喝米酒、吃酒心巧克力,同樣也會突發胸悶、心悸、暈倒昏迷,甚至呼吸困難、急性心衰”。
30歲的吳先生家住江漢區,前些天他有些感冒,前日過早喝了~碗米酒後,到附近的醫院看病,醫生給他注射頭孢治療。回家後不久,他的四肢、面部突然冒出大面積紅色皮疹,同時頭痛、胸悶、氣短、呼吸困難,被家人緊急送往醫院後,被診斷為“雙硫倫樣反應”。
武漢市中心醫院消化內科副主任張垣介紹,雙硫倫樣反應是由於藥物與酒精發生反應,導致體內乙醛蓄積,繼而出現頭痛頭暈、噁心嘔吐、胸悶氣短等症狀,嚴重者還可能引起心肌梗死、急性心衰甚至死亡。
她解釋,酒精進入體內後,先由體內的乙醇脫氫酶將它轉化為乙醛,然後再由乙醛脫氫酶轉化為乙酸。而如果乙醛在體內堆積,就會產生不適。“如果此前曾服用了某些藥物,這些藥物會與體內的乙醛脫氫酶結合,抑制酶的活性,使乙醛在體內堆積,出現雙硫侖樣反應。和酒反應最強烈的就是頭孢、先鋒類藥物。”
武漢市普仁醫院消化內科主任方向明強調,除了在服藥期間禁酒外,還應該避免食用各種含乙醇的食藥物,如米酒、酒心巧克力、發酵的食醋、豆腐乳、人參蜂王漿、藿香正氣水、養陰清肺糖漿、外用酊劑等,待1周後藥效完全代謝後再解禁。
藥物在服用不當的情況下,會對身體造成不小的傷害,猝死事件層出不窮。