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超重母親可能有生出大嬰兒的風險

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研究人員說,懷孕並不是體重增加的藉口。他們發現較重的准媽媽們會孕育出肥胖嬰兒,且這些嬰兒有健康問題的風險極高。

體型較大的孩子在分娩過程中會出現很多問題,小小年紀擁有大體型的嬰兒在日後患肥胖、哮喘和糖尿病的幾率非常高。

“肥胖,妊娠期間的體重增長和妊娠引起的糖尿病都有助於孕育出大型嬰兒,”美國疾病控制和預防中心生殖健康科的首席研究員申.基姆說。並且上述三項現象在美國不斷增加,她補充道。

於四月發表在《分娩與婦科醫學》雜誌上的研究表明,過多的體重增加居三大原因之首。

大嬰兒是指達到或超過胎齡體重的90%。在美國每年有9%的新生兒屬於這一類別。

“最大的問題之一是,新生兒體型太大會使他在成年後得糖尿病和肥胖症的風險大大增加,”基姆說。

大嬰兒也提高了剖婦產、分娩時間延長和母親創傷的幾率,紐約諾克斯山醫院婦產科的珍妮佛博士說。而珍妮佛博士並未參與此研究。

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“生孩子時有一種難產被稱為肩難產,是指生產時嬰兒的頭部出來了,但由於肩膀太寬卡住了,孩子可能因此需要承受永久的傷害,”珍妮佛博士說。“肩難產最嚴重的產科急症之一,往往是在生產大嬰兒時發生。”

超重和肥胖的婦女如果想要想要懷孕生子的話,應該進行產前營養和體重的諮詢,基姆說。身體品質指數——通過身高和體重來衡量身體肥胖度的方法——測量指數為25或25以上被認為是超重。

“他們應該跟醫生商談在健康體重下受孕,一旦懷孕,與醫生談論在懷孕期間體重增長的目標,”基姆說。在孕期也要進行監測,這有助於健康受孕和分娩順利,基姆和珍妮佛博士說。

女人需要瞭解懷孕時吃東西是為了兩個人,紐約長島猶太醫療中心新海德公園的門診婦產科主任吉爾拉賓博士說。

“我們知道孕期體重增加和糖尿病之間有直接的關係,”拉賓說。

如果母親得了妊娠糖尿病,她增強的胰腺和升高的血糖會進入胎兒的血液,拉賓說。為了彌補多餘的糖,寶寶會分泌出胰島素,這是一種會讓寶寶體型變大的生長激素。

“在你懷孕前你要將體重優化到最佳狀態,這樣你就更容易生產,並降低孩子日後肥胖和糖尿病的風險,”拉賓說。

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“如果你不為自己做,也要為你的孩子做,”她補充道。

在這項研究中,基姆的研究小組收集自2004-2008年出生於佛羅里達州的新生兒資料。他們發現,只有5.7%體重且無糖尿病的婦女生出大嬰兒。

而在超重和肥胖的婦女中,有12.6%孕育出大嬰兒。對於那些在懷孕期間體重超標的婦女,有13.5%生出大嬰兒。既在懷孕期間體重超標又患有糖尿病的婦女生出大嬰兒的有17.3%。

基姆的小組說大嬰兒的可因超重肥胖的婦女而大大減少。

研究者說,舉個例子,黑人婦女如果在孕期沒有過多的體重增加和妊娠糖尿病的話,孕育出大嬰兒的可能性會減少61%。

所有參與研究的婦女中,妊娠糖尿病是生出大嬰兒最小的影響因素——2%到8%,這還取決於種族和民族。孕期過多的體重增加生出大嬰兒最大的影響因素——約22%至38%。

雖然研究表明母親體重的增加和嬰兒的健康之間存在關聯,並不能證明這種關聯是因果關係。