避孕藥為什麼不避孕?
在不少女性身上,常常發生這樣的意外,雖然一直按時服用避孕藥,卻不知什麼時候突然“有了”,這令暫時還不想要孩子的女性措手不及。要知道,如果在服避孕藥的同時還服用一些其他藥物,就會使避孕藥失靈。所以提醒正在服用避孕藥的女性,要注意避免同時服用以下藥物:
利福平:是一種藥酶誘導劑,能加速本身和其他藥物的代謝。
與口服避孕藥同服,可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,降低藥物在血中的濃度;還有可能使子宮內膜部分脫落,導致點滴出血或淋瀝不盡,這樣會使避孕藥效果降低而使避孕失敗。
抗菌藥物:有人曾對38名在服用避孕藥的同時,服用氨芐青黴素或新黴素、四環素、複方新諾明、氯黴素的婦女進行觀察,發現她們懷孕的原因是抗生素抑制腸道菌群,使腸道細菌產生的葡萄糖醛酶數量大大減少,進而影響避孕藥物在腸道內的吸收,使血中避孕藥濃度下降而致避孕失敗。
抗癲癇藥:當患有癲癇病的婦女服用苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等藥物時,能促使肝細胞內藥物代謝酶的增加,加速對口服避孕藥的破壞,同時也會增加孕激素與球蛋白的結合,使游離的藥物濃度大大降低,導致避孕藥失敗。 酶誘導劑:服用眠爾通等鎮靜安眠藥,保太松等抗風濕藥物後,可促進肝微粒體酶的藥物代謝活性,以加速對口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。若必須使用安眠藥時,可選用安定。
灰黃黴素:當灰黃黴素與避孕藥並用時,可改變肝內酶的活性,使甾體激素下降而致經血減少,導致避孕失敗。國外曾報導20名服用避孕藥的婦女,在開始服用灰黴素以後,有15例經血減少,5例閉經,2例懷孕。
綜上所述,對於想避孕的婦女,若在服用避孕藥的同時需要服用其他藥物,必須應在醫師、藥師的指導下用藥,採取有效措施,以達到既不影響藥效,又能避孕的目的。
口服避孕藥諸多誤解
中國二十至二十九歲的育齡婦女約有一億,其中只有百分之二點三使用口服避孕藥避孕,而歐美各國使用率高達百分之四十。北京大學第一醫院婦產科專家鄭淑蓉教授今天披露這一資訊時強調:對現代口服避孕藥存在諸多誤解,是造成這種情況的主要原因。
鄭教授在歐加農舉辦的避孕與女性健康座談會上公佈的資料顯示:全球每年約有四到六千萬女性採取人工流產終止妊娠,約有超過六萬婦女死于不安全流產。中國二十至二十九歲的婦女中有百分之二十七點三做過人流。而流產原因性與生殖健康、避孕知識缺乏有關。北京、上海兩地的調查表明:約有百分之五十二人流女性未採取任何避孕措施,未婚人流中,有八成沒有避孕,其中百分之二十三不懂避孕措施。
鄭教授指出,作為二十世紀最重要的發明之一,口服避孕藥是控制生育、保證女性生殖健康最安全有效的藥品,它不僅適合各種人群,而且能預防某些婦科疾病。而妨礙中國女性使用的原因是存在以下誤解:
會引起體重增加;會引起痤瘡或多毛癥;會降低女性生育能力;需停藥三到六個月後才可妊娠;懷孕時誤服會導致胎兒畸形;長期服用對身體有害,會增加某些婦科癌癥及心血管疾病的風險,應間斷服用。
她稱,美國疾病控制中心進行的三十年調查結果提示,第三代口服避孕藥可長期不間斷服用;不會導致新生兒生理性缺陷,並可降低卵巢癌等疾病的發生率。