子宮異常易造成習慣性流產

健康的卵子與精子相結合，正常的子宮與輸卵管，適當的生化環境與內分泌平衡等，都是受孕及維持妊娠的條件，其中任何一個因素出現異常都可能導致流產。

流產不僅會給患者帶來肉體上傷害，也會給家庭帶去精神上的打擊。流產連續發生3次或以上者，醫學上稱為習慣性流產。習慣性流產僅僅只是一種症狀，但在這種表現的背後，隱藏著疾病的根源，最常見的病因有以下幾種：

子宮發育異常：先天性子宮畸形如雙角子宮、鞍狀子宮、子宮過小，宮腔粘連、子宮肌瘤等也可造成習慣性流產。子宮是孕卵著床、發育、成長的處所，是胚胎發育土壤，子宮異常使孕卵無法正常發育便導致流產，因此應積極治療。

子宮發育不良、子宮過小可用雌激素療法，常用己烯雌酚0。5mg～1mg，每日1次，睡前口服，自月經週期第5天起連用20日，共3～4個週期;也可用異物刺激法，如子宮內放置小型節育器，促使子宮增大;有時需行手術，如去除宮腔粘連、子宮整形術、肌瘤摘除術等。

遺傳因素：近親結婚，夫妻雙方或一方染色體異常，夫妻雙方血緣關係越近，下一代染色體異常越易表現為顯性，染色體異常的胚胎多不能存活而導致流產，也有的出現畸胎、胎兒發育遲緩，或雖存活但表現為染色體異常的顯性遺傳。

黃體功能不全：卵巢破裂排卵後，形成黃體，黃體分泌孕激素和雌激素。受孕後，黃體繼續維持妊娠4～6個月才開始退化，妊娠早期的黃體壽命及其功能是受絨毛膜促性腺激素（HCG）作用的。

孕卵在子宮著床後，從卵胚細胞中分化出合體滋養層，與之相接觸的子宮蛻膜將來發育成胎盤，合體滋養層很快分泌HCG進入母體，使黃體壽命延長，並刺激其合成孕激素，以維持妊娠。

母兒血型不合：最常見為ABO血型不合，少見有RH型、MN系統血型不合。如果母親和胎兒之間的血型不合，胎兒從父親方面得到的抗原，進入母體產生抗體，抗體通過胎盤進入胎兒血循環，作用於紅細胞，使之破壞溶血，嚴重的可使胎兒死亡，導致晚期流產。

在ABO血型不合中，大多數孕婦為O型血，丈夫為A型、B型或AB型血，如果胎兒血型為A型或B型，就有可能發生晚期流產，但此種情況發生率不高。

子宮頸內口鬆弛：習慣性晚期流產常由宮頸內口鬆弛引起。由於手術的損傷，少數是先天性發育異常引起宮頸內口擴張，同時子宮峽部缺陷，妊娠中期後，羊水增多，胎兒長大，宮腔內壓力增高，胎囊自宮頸內口突出，宮頸管逐漸縮短、擴張，當壓力增高到一定程度，胎膜突然破裂，導致胎兒排出流產。

這種反復流產，可根據以往流產發生的時期，選擇在妊娠12～20周行子宮內口縫紮術，術後予安胎治療，至妊娠足月有臨產先兆或計畫施行剖宮產時再拆除縫線。

習慣性流產的原因較複雜，只有找出原因，有針對性地治療才能達到滿意的效果，患有這方面疾病的婦女，應到醫院做全面系統的檢查。

一次流產後，尤其是卵巢功能障礙及子宮發育不全的婦女，最好經過3個正常月經週期後再受孕，以便有足夠時間恢復體內激素和子宮內膜功能。