糖尿病患者應該在冬天預防這種有害的并發癥。預防方法告訴你

52歲的大叔，患有糖尿病已經8年了，正在接受預混胰島素治療。他平時血糖控制穩定，一個月前體檢沒有發現異常。然而，在一次家庭聚餐后，他被救護車送往醫院！

經醫生檢查，老王被診斷為急性心肌梗死，需要立即治療。老王的家人想知道，為什么沒有心臟病史的老王會突然心肌梗死？醫生解釋說，這可能是由于過度飲食和過度飲酒造成的。

心腦血管疾病已成為威脅人類生命的頭號殺手，其中冠心病排名第一。就像交通堵塞會使道路交通癱瘓一樣，人體也是如此。一旦身體出現血管狹窄或閉塞、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至猝死等嚴重后果，所有這些都是冠心病的臨床表現。

心腦血管疾病是糖尿病患者的重要并發癥之一。糖尿病心血管疾病的發病率為25-35%，是非糖尿病患者的2-3倍。糖尿病腦血管疾病的發病率為20-30%，是非糖尿病患者的4-10倍。秋冬是心血管疾病的高發季節，所以糖友要注意預防。

糖尿病心腦血管疾病的常見癥狀包括胸悶、心悸、出汗、胸痛、發作性頭暈、肢體麻木、性格異常、一側肢體功能障礙等。

長期高血糖易導致心血管疾病，尤其是餐后高血糖的糖友，但血糖過低更容易導致心腦細胞損傷，加重病情。

心血管疾病的主要危險因素主要是風險因素

高血壓

病因：糖尿病與高血壓并存，使心血管疾病、中風、腎病和視網膜病變的發生和進展風險明顯增加，增加了患者的死亡率。

診斷標準：糖尿病患者中高血壓的診斷標準與其他人群相同。

目標：糖尿病合并高血壓的收縮壓制mmHg，舒張壓

治療措施：血壓水平超過120/80的糖尿病患者mmHg，生活方式干預應立即開始。血壓>140/80mmHg，可以考慮開始降壓治療。收縮壓>160mmHg，抗高血壓治療必須立即開始（抗高血壓藥物的選擇：綜合考慮療效、心臟和腎臟保護、安全性、依從性和代謝影響因素等）。主要有藥物可供選擇ACEI，ARB，CCB，利尿劑，β受體阻滯劑等。其中，多種聯合的藥物是多種聯合用藥，ACEI或ARB為首選藥物。

血脂紊亂

原因：2型糖尿病患者常見的血脂紊亂是甘油三酯升高和甘油三酯升高。HDL-C降低總膽固醇和總膽固醇LDL-C從而顯著降低糖尿病患者大血管病變和死亡的風險。

現狀:2型糖尿病患者心血管疾病風險高，在他汀類藥物的基礎上使用降低甘油三酯和增加甘油三酯HDL-C調脂藥物不能進一步降低糖尿病患者心腦血管疾病和死亡的風險

目標：降低LDL-C這是調脂藥物治療的首要目標

甘油三酯和甘油三酯以及2型糖尿病患者HDL-C控制目標：TG1.0mmol/L；女性HDL-C>1.3mmol/L）

預防心血管疾病的糖尿病患者應注意以下幾點：

控制在7%以下的糖化血紅蛋白可以有效預防心血管疾病。

血壓應控制在130/80mmhg體重指數控制在25以下，血脂控制在正常范圍內。

定期監測血糖、血壓、血脂、體重、心電圖。

調整飲食習慣，避免吸煙、飲酒，以清淡飲食為主。同時，盡量多吃蔬菜，以減少心血管疾病的發生。

運動是預防心腦血管疾病的有效方法，運動能有效控制血糖，改善心肺功能。

保持樂觀、豁達、開朗的心情。

糖尿病心腦血管疾病是由多種致病因素引起的并發癥，必須先控制血糖，才能達到理想的目標。

除上述常規防控措施外，還應注意以下幾點：

積極接受糖尿病并發癥預防教育，定期檢查。

注意不典型或輕微癥狀，及時就醫，聽取醫生意見。

合理安排運動，避免運動損傷和運動引起的低血糖。

患有心腦血管疾病時，應更加重視低血糖的預防和治療，避免嚴重低血糖引起急性心腦血管事件。