心理健康

心臟病患者存在心理問題

眾所周知,心血管疾病不僅影響身體健康,而且會引發一系列心理問題。專家指出,約七成心臟病患者合併抑鬱、焦慮等心理問題。

心病增加冠心病死亡率

冠心病患者出現心理問題時,如果不及時治療,可能會加重軀體疾病。

專家表示,抑鬱、焦慮情緒會影響供血和血壓,從而影響心臟功能。有研究證實,冠心病患者合併抑鬱症後其心血管病病死率平均增加4.1倍,多數患者在心梗6個月內死亡。

“冠心病人出現心理問題主要有三個原因。”王顯解釋道。首先,患者對疾病的認識不到位。不少患者出現不同症狀時,來往於各個科室之間,但始終對自己的病情不甚瞭解,因此容易亂猜疑。其次,在以往的治療中,多數心內科醫生將治療重點放在軀體症狀上,而忽視了患者的心理問題。此外,心臟病即使經過治療,也容易復發,這不免讓有些患者憂心忡忡。

為此,專家提出了“雙心門診”的診療模式,即掛一個號,就能享受心血管和心理疾病的雙重診療。據瞭解,2005年至今,我國已有四十多家醫院開設了“雙心門診”。

三類人該看“雙心門診”

那麼,哪些人應該看“雙心門診”呢?“至少有三類。”王顯說,第一類是,患者在醫院進行檢查後並無器質性心臟病,但常因自覺胸悶、胸痛懷疑自己患了心臟病,加上聽到周圍有人因心臟病去世的消息,而越發驚恐、憂慮不安;第二類是,患者有胸悶、心悸的症狀,心電圖僅表現為早搏,並沒有嚴重的器質性心臟病,但由於醫生解釋不正確,而導致患者心臟病不重、精神壓力很重;第三類是,患者曾接受過介入、搭橋、起搏器植入等手術的器質性心臟病患者,儘管手術治療很成功,但由於經歷了急救、手術、病友死亡等刺激,再加上對疾病預後缺乏瞭解,產生了抑鬱、焦慮等精神心理障礙。

“現在的門診病人中,第三類比較多。”王顯表示,這可能是因為做過心臟病治療的人更容易受到心理問題的影響。不過,患者如果出現上述問題,都應該及時到“雙心門診”就診。

心理問題要及時調節

記者瞭解到,在“雙心門診”,醫生一方面詢問患者心臟病的進展,另一方面讓患者做一些心理量表。根據測試結果,將患者的心理問題分成“輕、中、重”度。對於輕度患者,心臟病專家將疾病的來龍去脈講清楚,心理專家會告訴患者怎樣進行自我調節。對於中、重度患者,還會輔以藥物治療,以消除抑鬱、焦慮症狀。