氣管切開病人如何吸痰

胃腸減壓是將呼吸系統分必物或誤吸的排泄物吸出來，以維持呼吸系統順暢，防止吸入性肺炎、呼吸不暢、紫紺。乃至室息。適用危重癥、年邁、昏迷、麻醉后未保持清醒者。患者因咳嗽無力、咳嗽反射遲緩或會厭作用不全，造成不可以將痰液咳出，或將排泄物誤吸。那麼氣管切開胃腸減壓的常見問題有什么？

1、胃腸減壓姿勢要柔和快速，降低對氣壁厚的損害。一般采用強度適度、表層光潔、內徑相對性大的12或14號硫化橡膠或硅橡膠軟管，或用獨裁的吸痰管，也可將軟管前端開發偏厚的盲端裁掉，使之成向內凹之半月形，再將兩邊剪2個小圓孔，以降低首端胃腸減壓時的空氣壓力，提升胃腸減壓總面積。如病人感胸骨柄處疼痛及痰里有血，要警醒有流血的可能，一旦產生內出血，要馬上執行氣管切開，另外開展活血等救治對策。

2、胃腸減壓時留意無菌操作原則，操作過程洗手消毒，軟管嚴苛消毒殺菌，一根軟管僅用一次，胃腸減壓時堅持不懈由內向型外的標準，先吸支氣管內分泌物，隨后再吸鼻、口腔內分泌物。

3、胃腸減壓前要深吸氣3-5次，應用麻醉機者，需過度通氣2-3分鐘，以提升支氣管內氧分壓，隨后迅速、精確、柔和用吸痰管吸脂分必物。忌諱將痰管左右提插。一次胃腸減壓時間不超過15秒，尤其是呼吸衰竭病人，長時間的負壓吸引，可造成氧氣不足、呼吸不暢而室息。如分必物過多，一次吸不干凈，應再度行過度通氣或深吸氣再吸引住。

4、吸痰管一定要做到支氣管深層才可以起動吸引器，或是起動吸引器時，用力將吸痰管與夾層玻璃接口處翻折，使之不漏汽，將吸痰管伸進支氣管達一定深層再放寬胃腸減壓。

5、吸引住空氣壓力以6.7kpa（50MmHg）為宜。

6、在胃腸減壓全過程中患者經常出現咳嗽反射，這有益于吸痰和痰液的吸出來。