翼狀肩胛骨
翼狀肩胛是平常人的鎖骨緊靠胸骨,這主要是由前鋸肌和三角肌的協作收攏來進行的。假如前鋸肌和三角肌麻木,就可使鎖骨喪失貼胸的相互作用力。當手臂健身運動使鎖骨轉動時,它就可以出現因脊柱緣喪失伸展而翹起來,產生似蟈蟈羽翼的樣的畸型,因此 臨床醫學由此特點而取名為翼狀肩胛。
解剖學生理特征
1.前鋸——起自第一至第九肋的正前方(下4~5肌齒插進腹外斜肌的肌腹中間),肌束在鎖骨的下邊緊靠膈肌壁向后上移行,止于鎖骨的脊柱緣,在其中絕大多數肌束止于肩骨下角。此肌束收攏時,有使鎖骨的下角和外上角向內的回轉健身運動,因此 它除有幫助外旋上肢的功效外,還能夠與三角肌相互使鎖骨貼胸,具有固定不動鎖骨的功效。
此肌受臂叢傳出的胸長神經操縱。此神經經頸部正下方往前外下滑,抵達前鋸肌后操縱該肌的健身運動。
2.三角肌——1側三角肌呈三角形,兩邊肌肉合拼就變成斜方形。它的短腱起自項發布、枕外粗隆、項韌帶、所有腰椎的橫突和棘上韌帶。其上端肌束向外下,止于頸部兩側1/3,中間肌束呈水準方向向外止于肩峰。下邊肌束向外上止于肩胛岡。因為這三一部分肌束的方位不一樣,因此 其收攏時作用也不一樣。其對鎖骨的功效是:在脊柱固定不動時若三一部分肌束另外收攏,可將鎖骨拉向脊柱,并能夠 使鎖骨沿矢狀軸將下角轉為外,將外上角轉為上;若僅有僅有上端肌束收攏時,可使肩骨升高;下邊肌束收攏時,可使鎖骨降低。
當三角肌與前鋸肌另外收攏時,一個力向脊柱方位伸展鎖骨,而另一個力向胸骨伸展鎖骨的脊柱緣,此二力的協力偏向胸骨,就使鎖骨牢牢地玻璃貼靠胸骨。三角肌受副神經(第十一對顱神經)操縱。此神經自頸靜脈孔搭出分成兩只,一為偏細的里側支劃入交感神經,另一支行于頸內動、靜脈中間,在頸部肌肉的深面斜向后外,穿進三角肌并操縱該肌。鎖骨與胸骨中間因此 能產生60度的外旋健身運動,與此二肌有密切相關。