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兒童眼周紫癜

小兒紫癜,中醫病名。亦稱紫斑,以血液溢于皮膚、黏膜之中,出現瘀點淤點,壓之不褪色為其臨床醫學特點,是小孩普遍的滲出性病癥之一。長伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、小便帶血。少年兒童眼部紫癜也是小兒紫癜的典型性主要表現之一。

該病屬血證范圍,中醫古籍中所記述的"紅提疫"、"肌衄"、"斑毒"等病證,與該病有共同之處。該病包含西醫學的過敏性紫癜和血小板低性紫癜。過敏性紫癜病發年紀多見3-14歲,尤以學齡前兒童多見,男士超過女士,春天病發較多。血小板低性紫癜病發年紀多見2-5歲,男人女人病發無差別,其致死率約1%,關鍵至死原因為顱內出血。

紫癜以病在血分主導,有實虛之分。外由于外感風熱之邪,寒濕挾毒蘊阻于肌表血分,迫血妄行,外流皮膚孔竅,以實證研究主導。內由于素體肺胃氣血兩虛,腎陰虧損,虛火上炎,血不歸經引發,以虛證主導。

因為小孩稚陰稚陽,血氣未充,衛外不固,外感風寒當季之邪,六氣皆從遺體火化,蘊郁于毛皮肌肉中間。風寒風熱之邪與血氣相搏,熱傷血絡,迫血妄行,溢于脈外,滲于皮下組織,發為紫癜。邪重則,還可傷其陰絡,出現便血、小便帶血等。若血熱妄行,瘀積腸絡,能致強烈腹痛。挾濕留注骨節,則由此可見部分腫疼,伸屈不好。

若小孩先天性資源稟賦不夠,或病癥遷延日久,耗氣量傷陰,均可致氣虛陰傷,病況由實轉虛,或實虛參雜。氣虛則統攝沒有權利,氣不攝血,血液不循常道而溢于脈外;腎陰虛火炎,血隨火動,滲于脈外,均可致紫癜反復發病。